▲兩名患者接受腹腔鏡合併自然孔大腸手術，腹部僅留3個小洞，傷口幾乎看不出來。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

37歲的李小姐便秘、血便數月，原以為是痔瘡，後來才發現是大腸癌第3期，乙狀結腸長出4公分大的惡性腫瘤。去年9月接受「腹腔鏡合併自然孔大腸手術」，取出腫瘤和30公分長的大腸，肚皮只留下幾乎看不出來的3個小洞。

李小姐說，手術住院3天就能出院，且傷口小，讓她接下來進行化學治療時，輕鬆不少。愛運動的她也能繼續穿比基尼去游泳。

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另一位52歲的李先生罹患早期大腸癌，也以自然孔大腸手術取出1公分腫瘤和30公分的大腸，昨天他和李小姐都秀出小傷口，開心保住美美的肚皮。

中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科醫師張伸吉說，最早治療大腸癌的手術需剖腹，傷口長達20公分，之後的腹腔鏡手術雖然只在腹部留下3處0.5到1公分的導氣管傷口，但為了取出腫瘤，仍得在腹部開出6、7公分的傷口，還是有感染、疝氣和腸沾黏的風險。

腹腔鏡合併自然孔手術 傷口小

「腹腔鏡合併自然孔大腸手術」結合腹腔鏡手術的優點，加上在肛門口裝置傷口保護器，從肛門取出腫瘤，並施行大腸重建手術，雖然增加半小時的手術時間，但是肚皮不用再挨刀，因為傷口小，疼痛少、恢復更快，幾乎沒有術後併發症。

張伸吉說，「腫瘤大於5公分」或是「肛門口狹窄」者，不適合作自然孔大腸手術。

2年來院方已經進行76名病例，從16歲到85歲都有，大多是大腸癌患者，也有大腸憩室炎、大腸無力症，目前健保給付手術，但腹腔鏡耗材約6、7萬元，傷口保護器約3千元須自費。

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