文／周彥吉

皮膚科門診有時可見一些之前動過手術或是剖腹產的朋友，在傷口的部位留下一條又粗又長的紅色疤痕，有時還會有疼痛刺癢的感覺，就是所謂的蟹足腫。

蟹足腫是皮膚的傷口在癒合過程中，不明原因引發纖維組織過度增生，超過原本傷口的範圍，就形成這些肥厚的疤痕組織。除了手術的部位外，在皮膚張力較大的地方，如前胸、後背、肩膀等，有時也會因發炎較厲害的青春痘或毛囊炎而產生蟹足腫。

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由於蟹足腫通常要經過長時間的治療，且容易復發，所以如果本身有蟹足腫的體質，平時要小心避免受傷。

如果要接受一些非必要性的手術或是雷射治療前，一定要事先告訴醫師，讓醫師評估風險。

對於已經形成的蟹足腫，目前臨床上多使用局部的類固醇注射或是冷凍治療，通常必須要治療好幾次。也可以在蟹足腫的部位貼矽膠片，以增加組織中的含水度軟化疤痕。

目前比較少用手術切除方式來治療蟹足腫，因為手術一樣會製造一個傷口，有時長回來的疤痕組織比原來的還要大。即便要以手術切除，也必須合併注射類固醇，以預防蟹足腫的復發。

近年來有醫師嘗試使用染料雷射來治療蟹足腫，效果還不錯。雖然作用機轉不是很清楚，不過推測可能是染料雷射能選擇性的破壞疤痕中的血管組織，使得養分供應不足而造成蟹足腫的萎縮。

（作者為台北芯悅皮膚科診所院長）

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