▲只要做好準備，就不怕「快樂出門，敗興而歸」。（照片提供：郎正麟）

文／郎正麟

夏天是旅遊的旺季，但是有很多透析病人（即洗腎患者）因健康因素，對出外旅行裹足不前。其實，只要正確配合醫師的指示，多加注意食、衣、住、行各方面，透析病人也可以跟一般人一樣快樂出遊！

透析病人出遊最需要注意的就是飲食。炎炎夏日容易口渴、流汗，特別要注意水分的控制，在此提醒透析病人，每天早上一定要量體重，只有知道昨天增加了多少體重後，才能計算今天可以喝多少水！

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充足休息 行程勿太勞累

其次，透析病人切記不要吃得太鹹的東西，以免水分跟著鹽分蓄積在體內。血液透析病人在兩次洗腎中間，體重增加不宜超過理想體重的5%；腹膜透析病人要注意每天的脫水量，適時準備幾袋高濃度的透析液，以備不時之需。

在旅遊途中，透析病人一定要注意食物的衛生與清潔，儘量避免生食或生飲自來水；另外，要注意青菜、水果的攝取量，少吃高磷食物，如起司、乳酪、咖啡、碳酸飲料或堅果類，以免高血鉀或高血磷的情況發生。

在穿著方面，夏天宜穿寬鬆涼爽的衣物，不僅舒適，也可藉由增加排汗量，達到水分控制的目的。血液透析病人千萬記得，有瘻管的那隻手臂不要穿太緊的衣服，以免壓迫到這條重要的「生命線」。

此外，透析病人出遊前，一定要清楚自己的身體狀況，包括血壓控制、營養情形等，該帶的藥物帶了沒？透析摘要準備了沒？如果是出國旅遊，應事先請醫師開立英文診斷書和簡單的病歷摘要，血液透析病人可請旅行社幫忙安排出遊地區的透析醫療院所；腹膜透析病人別忘了確認出遊地區的藥水準備量。

行的方面，血液透析病人要注意，有瘻管的那隻手，不可提過重的東西，腹膜透析病人要小心行車當中安全帶的使用；若搭乘長程飛機，飛行途中應不時起來動一動，以免深層靜脈血栓發生，造成經濟艙症候群。旅程當中，也建議讓領隊或導遊知道自己的身體情況，或是與腎友集體出遊，可以互相照應。

提醒透析病人，旅遊行程千萬不要太勞累，避免過度激烈的活動，要有充足的休息和睡眠；同時記得控制住口腹之慾，維持良好體重及脫水量，只要遵守上述原則，透析病人必定可以快快樂樂出門、平平安安回家！（作者為永和耕莘醫院腎臟科醫師）

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