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消基會調查 洗腎中心 1醫護人員竟照顧10病患

2010/07/21 06:00

記者林嘉琪、葛祐豪、蔡彰盛、沈繼昌/連線報導

國衛院2008年資料顯示,「每9個成年人就有一人罹患慢性腎臟病。」顯見台灣洗腎中心的質與量的重要性。但消基會調查發現,署立新竹醫院與高雄腎美診所一個醫護人員要照顧10位病患、國軍桃園總醫院平均照顧8位病患,醫護比例失衡。消基會將把調查結果移交衛生署主管的台灣腎臟醫學會,院所若未改善,可能降評或減床。

消基會在今年5、6月期間以問卷調查洗腎中心品質,共回收82份問卷,發現多個院所平均一位醫護人員要照顧5位以上的病患,違反「醫療機構設置標準」和「全民健康保險特約院所辦理血液透析業務設置相關規定及處理原則」,要求「每4位(床)病人應有護理人員一人以上在場照顧」的相關規範。

消基會醫療糾紛委員會召集人、新竹國泰醫院急診科醫師趙凱強調,違規院所可能面臨降低評等處罰,影響院所補助金額,主管機關應該加強查核。

消基會董事長謝天仁表示,目前洗腎方式以「血液透析」及「腹膜透析」為主。衛生署近年已陸續推動「腹膜透析」,優點是病患居家就可以進行,可減少每週必須回院所2到3次的舟車勞頓。但消基會調查卻發現,目前多數醫師仍建議病患以血液透析方式治療,未詳細解說兩者差別供病患選擇,才讓腹膜透析比例偏低。

腹膜透析推廣不積極

消基會指出,目前每名血液透析病患平均花費的健保點值約52萬點,但腹膜透析病患僅42萬點,兩者相差有近十萬點,若政府不積極推廣腹膜透析,健保負擔將越來越大。

趙凱表示,腹膜透析採取居家護理方式,需要增加家庭看護等成本,台灣目前想要廣為推行的確不易,但是歐美都已發展成熟,台灣應朝這個方向前進。針對消基會調查,高雄腎美診所工作人員表示,院長與醫生都下班了,對於記者的詢問,對方表示「無法回應,你已經耽誤我下班時間!」隨即掛上電話。

被點名醫院否認

衛署新竹醫院則表示,中心護士平均每人只要照顧4名到5名洗腎患者,這一切都有醫護人員班表可以證明,消基會資料不知從何而來,竹醫感到很遺憾。

國軍桃園總醫院則回應,該院去年獲衛生署、北區健保局評鑑都是優良醫院,醫院包括門診、急診、主治醫師、門診醫師與病患比率都是4比1,不清楚消基會評鑑不合格究竟是指甚麼?

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