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超標20倍!日服雄黃30克 男子砷中毒

2009/12/16 06:00

記者魏怡嘉/台北報導

自行服用雄黃,小心過量引發砷中毒!台北榮總日前即接獲一名59歲的中年男子,自行服用建議劑量20倍以上的雄黃,短短5天竟出現四肢癱瘓無力的周邊神經病變,經治療後病患仍無法恢復正常走路,需要助行器或是旁人攙扶,留下嚴重的後遺症。

中藥雄黃含砷,屬重金屬中藥,一般以外用為主,不過,由於藥典記載,雄黃可用於哮喘及燥濕,因此仍不時有民眾買來內服。

北榮臨床毒物科主治醫師吳明玲表示,這名病患過去並沒有重大疾病病史,平常就有自行服用中藥的習慣。日前因為感冒,覺得身體溼熱不適,於是自行買了龍膽瀉肝湯並加入雄黃服用。

吳明玲指出,這名患者一天一帖,共吃了5天,到了第六天就開始昏睡,且一連昏睡兩天,後來家人發現不對,將他送醫,後轉至台北榮總,經各項檢查後發現是嚴重的砷中毒;雄黃建議劑量每次0.15到0.3公克,藥典上最高可用到每次0.5公克,一日3次,這位病患一天竟吃到30克的雄黃,是建議劑量的20倍,以致中毒情形更為嚴重。

不僅腎功能變差,四肢麻木刺痛,完全無法行動,經給予螫合劑住院3星期後,行動力稍有進步,但走路還是無法平衡,需要助行器及旁人攙扶,吳明玲表示,這是目前發現雄黃急性中毒相當罕見的病例。

基隆長庚中醫內科主任林胤谷表示,雄黃加熱後會產生三氧化二砷及硫,三氧化二砷就是大家熟知的砒霜;雄黃在藥典上可治療皮膚疾病、寄生蟲感染、氣喘、慢性支氣管炎及痲瘋等,但古書上並不會提及其有重金屬砷中毒的問題,目前中醫師很少使用;即使用藥,也只是少量、小面積的外用,且需要醫師處方箋。

不過,如果是中藥房的熟客,民眾還是可以買得到,不少民眾在一知半解的狀況下,把雄黃拿來內服,輕則上吐、下瀉,重則出現神經病變,甚至喪命,民眾千萬不要再輕易嘗試。

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