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阿伯嘴含「乳酪」 竟是念珠菌作祟

2025/01/20 05:30

阿伯嘴含「乳酪」 竟是念珠菌作祟

▲口腔念珠菌感染的病灶;圖為示意圖。
(台南新樓醫院提供)

記者王俊忠/台南報導

台南新樓醫院最近上演一場醫療版「福爾摩斯辦案!」1位男性長者因急性腎衰竭住院,治療後病情穩定,但他全身發炎指數卻像頑固鬧鐘,怎麼也按不下去(意指白血球升高)。因該名阿伯曾經中風,言語表達受限,醫師靠近聽他說話時,意外發現阿伯口中有一團白色塊狀物,乍看像乳酪,檢查後,揪出真相不是偷吃乳酪,竟是發炎禍首的口腔念珠菌感染。

全身發炎指數降不下

台南新樓醫院腎臟內科醫師王婷翊指出,口腔念珠菌感染是常見的真菌感染,由念珠菌引起,好發於免疫力較弱的年長者、中風患者、小嬰兒,甚至是糖尿病患者。主要症狀包括白色斑點分布於口腔、舌頭或喉嚨,看起來像奶油或乳酪;有疼痛或灼熱感,有時吞嚥會感到不適;以及可能感到口腔乾燥,進食困難。

免疫力差族群好發

為什麼會發生口腔念珠菌感染?王婷翊表示,風險因素包括:免疫系統受損,如愛滋感染者或接受化療者;口腔衛生不佳,長期忽視口腔清潔;抗生素使用,長期使用抗生素會破壞口腔內菌群平衡;假牙使用,佩戴假牙且未妥善清潔者。

戴假牙應妥善清潔

王婷翊指出,治療口腔念珠菌感染可使用抗真菌藥物,如氟康唑或克黴唑;並改善口腔衛生,定期刷牙、漱口,避免食用過甜食品;預防上高風險族群應定期接受口腔檢查。

在醫師對症下藥治療後,阿伯的口腔與全身發炎指數獲得迅速改善。王婷翊強調,早期發現與治療口腔念珠菌感染,不僅能降低發炎指數,也改善患者生活品質,這位阿伯終於可以放心開口說話,不必再羞於見人了。

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