文／林靜芸

東方人的臉與西方人的臉基本上有些不同，我們的臉比較寬，顴骨高，下顎骨發達，有時造成國字臉。由於臉部老化的最大原因是地心引力長期作用，歐美人老化的徵候依序是兩頰下垂、法令紋變深、火雞脖子，我們的臉因為有顴骨擋著，兩頰及頸部老化得比較慢，額頭及眼尾反而容易洩漏年齡。

東方人的臉老化徵候依序是，眼尾垂或魚尾紋、法令紋變深、兩頰下垂。

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簡單的說，就是西方人的臉老化多見於下半部，東方人的臉則多見於上半部，上半部的老化又稱前額下垂，主要的徵候有眉毛下垂、眼皮鬆弛、眼尾下垂、前額皺紋等等。

年輕的額頭從瞳孔至眉毛的距離平均是2.5公分，自眉毛至髮際的距離是5公分，眉毛位於眉骨的上緣，前額下垂時，瞳孔與眉毛的距離縮短，眉毛掉到眉骨下緣，這種時候，自覺症狀是眼皮沈重，必須用力抬高額骨，眼皮才張得開。

前額下垂往往合併皺眉紋及抬頭紋，給人疲累、兇惡以及不茍言笑的印象。

一般了解的拉皮手術源自於歐美，主要是懸吊下垂的兩頰，對於前額下垂，幫忙不大，所幸1992年之後，內視鏡運用於臉部，我們可以由頭皮內的小傷口來拉高額頭，去除皺眉紋，這種手術對於上半部臉的年輕化有很大的幫助。

內視鏡拉額頭手術，時間大約2個鐘頭，術後需要1星期的恢復期，可以治療皺眉紋、抬頭紋、拉提下垂的眉毛、上眼皮及眼尾，一方面擺脫疲累、嚴肅、運氣不好的表情，一方面眼睛變成明亮有神，是現在很「夯」的整形手術。（本文作者為台北聯合整形外科診所醫師）

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