細胞治療助攻 糖尿病患擺脫截肢惡夢

▲75歲女士因糖尿病併發末期腎病變及右下肢血管阻塞，導致右腳多隻腳趾發黑，透過細胞治療，避免一截再截的惡夢。 （記者邱芷柔攝）

記者邱芷柔／台北報導

糖尿病若控制不佳，可能損害感覺神經，導致潰瘍甚至截肢。一名75歲女士因糖尿病併發末期腎病變及右下肢血管阻塞，導致右腳多隻腳趾發黑，其中組織壞死最嚴重的第2趾進行截肢手術後，經細胞治療，逐漸修復壞死的右拇趾及周邊傷口，成功避免一截再截的惡夢。

幹細胞促進傷口癒合 療效佳

三軍總醫院整形外科細胞治療中心醫師喬浩禹表示，感染性傷口、燒燙傷、自體免疫傷口、壓瘡、糖尿病傷口和放射性潰瘍等，若超過4週仍未改善，就屬「困難傷口」，細胞療法是治療利器。以糖尿病傷口為例，因巨噬細胞失衡導致傷口難癒，傳統療法常需反覆就診甚至惡化至截肢，而細胞療法透過幹細胞置於慢性傷口表面，促進傷口癒合，療效較佳。

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喬浩禹指出，這名75歲女士因糖尿病導致右腳多個腳趾發黑，若未及時治療，恐面臨截肢至小腿的風險，醫療團隊先進行第2趾截肢手術控制感染，再採用PRP（自體高濃度血小板血漿）與細胞治療，第一次細胞治療以注射方式，後續每週1次針對傷口局部塗抹，歷經4個月成功修復壞死的右拇趾及周邊傷口，保住其他腳趾，上週完成最後一次門診細胞治療，預計12月傷口就能完全癒合，有望恢復行走功能。

喬浩禹說，細胞治療的效果取決傷口照護，必須先穩定感染和傷口狀況才能促進癒合。2018年衛福部通過特管法後，六大類細胞治療技術可合法應用於癌症治療及再生醫療等領域，不過困難傷口的治療費用約需自費數十萬元，未來若放寬再生醫療法，允許使用異體細胞，將有助於降低成本，造福更多病患。

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