喝酒取暖急性背痛 竟細菌感染腰大肌膿瘍

▲張峻誠醫師指出，最近不少嗜酒的患者細菌感染罹患腰大肌。（記者張軒哲攝）

記者張軒哲／台中報導

氣象署預測，下週將有一波霸王級寒流，中部以北低溫可能降至10度以下，醫師呼籲千萬不可喝酒取暖，大甲李綜合醫院最近一個月來，接獲6起「腰大肌膿瘍」的案例，患者平常嗜酒，天冷喝得更多，由於患者免疫力不好、抵抗力弱，結果細菌感染，引起急性背痛，原以為腰椎壓迫，進一步詳細檢查才得知是造成腰大肌膿瘍，必須住院治療。

大甲李綜合神經內科主治醫師張峻誠表示，腰大肌膿瘍的症狀一般就是腰部疼痛，痛感延伸到下半部、臀部或大腿，疼痛症狀好像是坐骨神經臨床上的表現，患者以為是腰椎壓迫到神經，到骨科就診檢查，照X光跟骨頭相關徵狀都沒異狀，轉診到神經內科。

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張峻誠說，進行驗尿、抽血，研判有沒有感染，等檢查報告一出來，發現發炎指數、白血球指數過高，配合其他的檢查，才判定是細菌感染，因為坐骨神經痛、腰椎壓迫，發炎指數不會過高。

▲患者腰大肌檢查出來明顯膿瘍（紅圈處）。（記者張軒哲攝）

未即時就醫 嚴重恐敗血症

張峻誠指出，連續幾起腰大肌膿瘍的患者都很喜歡喝酒，推斷有可能跟天冷喜歡喝酒取暖有關，加上身體免疫力不足而感染，由於發生率不高，真的很罕見。腰大肌膿瘍是比較少見的腹腔感染，通常都是糖尿病、腎臟病、肝硬化、常打止痛針，或是免疫力較差的患者容易罹患感染。例如：剛好有身上有傷口、或是香港腳，傷口沒包紮好，手又不乾淨去抓破皮，導致腰大肌膿瘍。

張峻誠說，治療腰大肌膿瘍必須要把膿瘍引流，同時搭配抗生素治療，療程至少要1個月。由於膿瘍都是慢慢長出來，至少都累積2至3個月，才會出現最常見的背痛徵狀。由於經常與其他疾病混淆，如果不提早治療，有可能因為化膿範圍擴大導致感染擴大，甚至引發敗血症。

☆飲酒過量 有害健康 禁止酒駕☆

▲患者腰痛誤以為是腰椎壓迫，檢查才發現是腰大肌膿瘍：圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者張軒哲攝）

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