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催經查出「多囊性卵巢」 苗條女也傻眼
文/高銘偵
一位25歲標準身材的陳小姐,被西醫婦產科診斷為多囊性卵巢症候群,不想服用西藥催經,到中醫門診就醫,提出她的疑惑:「我查網路上資料,我又沒有青春痘、不肥胖,也沒有長小鬍鬚、多毛,為什麼西醫婦產科說我是多囊性卵巢症候群?」
不胖無痘痘也不多毛 症狀不典型
多囊性卵巢症候群症狀有長期慢性不排卵,嚴重者月經半年甚至1年沒來,抽血檢查有雄性激素過高,超音波檢查看到小卵泡以數十個囊泡的型態存在卵巢內。這種疾病並不罕見,大約會發生在5-10%的女性,以20-40歲女性較常見,不過這個疾病因無法每個月規律正常排卵,容易導致不孕,女性應提高警覺。
無法每月規律排卵 應提高警覺
西醫治療「多囊性卵巢症候群」常使用催經藥、排卵藥及降血糖藥治療;中醫則認為,造成閉經原因,主要是因肝腎功能失調所致。治療以六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等補腎陰的藥物。
臨床觀察到台灣婦女並不會像西方那樣那麼多比例的肥胖患者,有些多囊卵巢症候群病患是正常或纖細體型,病人月經常2-3個月自己會來一次,檢查有雄性激素過高,但無肥胖、鬍鬚、手腳多毛、青春痘等症狀,臨床上常發現這類病患都有長期熬夜、失眠或三班型工作型態而日夜顛倒,造成身體荷爾蒙分泌紊亂。
經過中藥調整後,陳小姐上正常白天班時,較能恢復屬於自己規律的月經週期,輪到大夜班時,月經卻又會延後不來,甚至3-4個月才來1次,處方加味逍遙散、酸棗仁湯、桂枝龍骨牡蠣湯、柴胡加龍骨牡蠣湯等,調肝安神中藥助眠,叮囑避免不好的睡眠習慣,安穩充足睡眠,人體自然分泌荷爾蒙。
讓自己的荷爾蒙分泌穩定,其首要目的是自己排卵,而不是依靠外來的荷爾蒙,這才是治療的根本,雙管齊下,才能恢復正常排卵。
(作者為台北、林口長庚醫院中醫婦科醫師)
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