王瑄惠醫師替小嬰兒做例行檢查。（照片提供／王瑄惠）

文／王瑄惠

一名2歲男童在家中、發燒、喉嚨痛，晚上睡覺時不易入睡，多次有抖動、抽搐症狀，來門診，經診斷後為腸病毒，且有重症前兆，並得知7歲姐姐在1週前才感染腸病毒，姐姐屬於較輕症，弟弟為腸病毒高風險族群，而且初次得到腸病毒，感染後的症狀較為明顯且引發較嚴重的併發症，沒多久家長也有輕微症狀，大人、小孩都要小心照護，加強防護，避免交叉傳染。

腸病毒主要幾個明顯的症狀為疱疹性咽峽炎與手足口病，患者的口腔可能會出現潰瘍，手部、足部和臀部可能會出現紅疹或水泡，若父母發現孩子出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快，或是無緣無故突然驚嚇，或全身肌肉收縮，有可能是腸病毒重症的前兆，一定要儘速就醫，避免其他併發症加重病情。

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若孩童不慎感染腸病毒，家長可以幫孩童多補充水分、果汁、湯汁，適量給孩童吃些冰涼食物，減少口腔潰瘍的疼痛，暫停出入公共場所及學校，在家多休息，穿著上別讓孩子太冷或太熱，注意衛生，小心處理排泄物，家長需更加留意觀察病情，小心重症前兆的病徵發生。

同住家人為嬰幼兒接觸病毒的主要途徑，若父母親染病，嬰幼兒有極大機率難逃病毒魔掌，所以父母親更應督促自己維持生活環境整潔。

6歲以下染病易重症

平時可以定期以漂白水消毒環境、勤洗手，因為6歲以下的嬰幼兒較有可能因為腸病毒衍生成重症，腸病毒71型疫苗7月上市，可以攜帶2個月至6歲以下的嬰幼兒到醫療院所自費施打腸病毒疫苗，較大的孩童可藉由多注意自己的防疫習慣、配戴口罩、常洗手等方式來減少被傳染的機率。

目前腸病毒71型疫苗可預防重症，但即使打了疫苗也是有感染其他型別腸病毒的機率，所以保持健康的生活習慣提升自身免疫力才能有效保護自己。

（作者為育禾婦幼診所小兒科醫師）

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