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冬季消化性潰瘍 中醫分類來護胃
文/林晏如
68歲的吳太太有氣喘與心血管病史,服用類固醇與阿斯匹靈已多年,這幾個月因為植牙同時在吃止痛藥,隨著天氣轉冷,她發現夜間跟空腹時的上腹痛頻率越來越高,經診斷為十二指腸潰瘍,讓已經服用多種藥物的她好煩惱…。
冬季潰傷比例較夏季多2成以上
入冬之際,據國內醫學中心統計,冬季消化性潰瘍比例較夏季多2成以上。因氣溫驟降壓力會刺激交感神經,使胃蠕動變慢,若此時再增加誘發因素,如:辛辣刺激或難消化的飲食、服用抗凝血劑、類固醇、非類固醇的消炎止痛藥等,都會加重消化性潰瘍的產生。
對於多重疾病者,中醫是患者的另一種選擇。消化性潰瘍屬於中醫「胃脘痛」、「嘈雜」等範疇。
◎根據臨床辯證,消化性潰瘍大約可分為4大類型:
●「肝氣犯胃」型:因重大壓力,情緒緊張焦慮而誘發。
●「食積氣滯」型:因油炸辛辣過飽飲食導致。
「肝氣犯胃」和「食積氣滯」型這兩種多半有短期誘發因子存在,藉由生活習慣的調適,即能改善。
●「胃陰不足」型:常發生在有慢性病或免疫問題須長期服用藥物控制者、晚睡失眠者、三餐不定時或更年期族群。
●「脾胃虛寒」型:多表現在長期茹素者、食慾不佳或只吃生菜水果的節食族群。
「胃陰不足」型和「脾胃虛寒」型常因慢性潰瘍而造成反覆上腹悶痛,此時中醫可根據不同病機,給予「養陰化瘀」與「健脾補中」對應藥方治療。
經詢問,除了定期西藥服用,吳太太容易口乾舌燥且多年為失眠所困擾,偏屬「胃陰不足」型,由中藥治療後,同時建議加強攝取燕麥、小米粥、燉飯、牛奶、秋葵、山藥、蓮藕、百合、銀耳、梨汁等養陰益胃食材,讓她在寒冬時節,藉著中醫的調養,降低消化性潰瘍的發生率,仍可持續原來慢性病西藥的服用,中西合併全方位守護健康。
(作者為寶山中醫診所副院長)
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