▲結核病七分篩檢法

文／柯雅齡

結核病，俗稱肺癆，是一個歷史悠久的疾病，至今仍有許多地區的人民飽受此病侵擾。世界衛生組織（WHO）為加強推行全世界的公衛運動，訂定每年的3月24日為「世界結核病日」，除了紀念微生物學家Robert Koch（羅伯．柯霍）發現結核桿菌，並期望能藉此引起民眾對結核病的重視。

結核病是一種慢性傳染病，主要是由結核桿菌感染人體所造成的，其中又以肺部最容易受到感染。

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主要傳染途徑為飛沫與空氣傳染，傳染性結核病人在打噴嚏、咳嗽、吐痰時，可能會將包在分泌物的細菌排入空氣中，健康人若是吸入就有染疫風險。

影響結核菌傳染的因素包括：與傳染性結核病人接觸時間的長短、共處的環境是否有良好通風等，故傳染時常發生於與傳染性結核病人同住一室的家人或密切接觸者。

健康人受到結核桿菌感染成為潛伏結核感染者後，通常不會立即發病，病菌可長期潛存在宿主體內，發病率約為5-10%，有90-95%的人可因自身免疫力而未發病，若一旦產生發病症狀，應盡速就醫，安排進一步的檢查。

目前臨床上有適用於潛伏結核感染者使用的藥物如：Isoniazid、Rifapentine、Rifampin等，經醫師診斷評估，視治療對象的年齡、過敏史、抗藥性、可接受的用藥頻率、療程長短等多種考量，選用合適的藥物治療後，可有效減少日後進展成傳染性結核病的機率。

一有發病症狀 應盡速就醫

若是病程已進展為傳染性結核病，也有許多不同種類的藥物可供治療，按時服藥、定期回診、加入都治計畫等可大大提升治癒機率，千萬不可諱疾忌醫。

民眾可自行採用WHO推行的簡易結核病自我篩檢工具「七分篩檢法」進行檢測，當分數達5分以上，應加強警覺，盡速尋求醫療協助，避免延誤治療。

（作者為衛生福利部胸腔病院藥劑科藥師）

▲善用結核病七分篩檢法，可幫助民眾及早發現與治療。（照片提供／柯雅齡）

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