▲皮膚基底癌與日曬有關，做好防曬很重要；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

文／許修誠

報載飾演漫威電影金鋼狼角色的澳洲影星休傑克曼，曾5度接受皮膚基底細胞癌治療，最近又在社群網站上公布近況並提醒粉絲注意防曬。

長期日光曝曬 造成細胞變異

基底細胞癌是最常見、治療效果也最好的皮膚癌，造成基底細胞癌的原因通常跟長期日光曝曬有關，一些長時間烈日下工作的勞動者，容易造成皮膚基底層細胞變異；當細胞變異達到一定程度，便不受控制地胡亂增長，這些變異的基底細胞，除了會分裂蔓延生長之外，它們細胞與細胞間鍵結的蛋白質出現變異，使得細胞間鍵結不良出現裂隙，所以常常崩解裂開。在臨床表現上，常以慢性潰瘍或難以癒合的傷口表現。

請繼續往下閱讀...

目前已知日光跟很多皮膚癌有關，不同種型態的日光暴露，會造成不同種類的皮膚癌；譬如緩慢而長期低劑量暴露常引起鱗狀上皮癌；頻繁短時間、高劑量的日光暴露會引起基底細胞癌。另外，皮膚癌其實或多或少跟基因有關聯外，較典型的黑色素細胞癌好發在東方人肢端（非日光曝曬部位），推測跟一些易感基因有關。淺膚色人種較深色人種而言，因黑色素抵禦日光的能力不足，容易發生皮膚癌。

▲走出戶外曬太陽是必要的，但建議早晨或黃昏接受日曬，其他時間仍建議擦上足夠的防曬；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／黃映綺）

建議日曬選晨昏 並做好防曬

為了不要曬黑、罹患皮膚癌，應該減少日曬嗎？其實日曬是上帝給人類的恩賜，黑色素能抵抗紫外線長驅直入體內造成細胞癌變。而且人類還是需要日光，至少活性維生素D的代謝就需要日光，如攝取不足，日光照射也不足，將對骨質密度造成危害。所以走出戶外曬太陽是必要的，但建議早晨或黃昏接受日曬，其他時間仍建議擦上足夠的防曬。

萬一罹患皮膚癌，也無需太擔憂，因為早期的皮膚癌如積極治療預後多數很好。雖然少數早期轉移的個案須配合放射線治療、化學治療，甚至標靶藥物治療，但治癒成功率很高，尤其像休傑克曼罹患的基底細胞癌來說，如能手術切除，後續幾乎不需做到化療、放療，持續追蹤即可。

提醒民眾，早期發現皮膚癌，早期治療成效都很好，千萬不要把相對好治療的癌症放到幾乎無法切除的程度。

（作者為彰化基督教醫院皮膚部主任）

▲休傑克曼自拍影片透露再次進行皮膚切片檢查。（翻攝自IG）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法