▲嚴重肝硬化患者常合併食道靜脈瘤、脾腫大，隨時有出血風險。（照片提供／肝基會）

文／許金川

Q：我先生今年52歲，打從入社會工作就常喝酒，除了自己愛喝，不外乎就是因為工作壓力大。

3個月前，他一早說頭昏不舒服，後來就突然吐了好幾口鮮血，送急診入院後，才得知我先生有嚴重的肝硬化，醫師說他有食道靜脈瘤、脾臟也很腫大，告訴我們，可能要有換肝的準備。

請繼續往下閱讀...

可是我先生才52歲，難道肝臟不會再生嗎？不是只有肝癌的病人才會需要肝臟移植嗎？

A：正常的肝臟具有良好的再生能力，當肝臟發炎、損傷了，不管年紀幾歲，肝細胞都可以再增生、肝功能也可以恢復正常。

肝硬化患者如果還在初期階段，肝臟仍可照常運作，維持生理所需，也還有再生及修復能力，不過，若已經進展至後期肝硬化，大部分正常的肝細胞被纖維組織取代，剩餘正常的肝細胞不堪負荷，此時肝臟不管是製造、代謝或解毒的能力也都大幅衰退了，因此，患者會出現腹水、黃疸及水腫等症狀，甚至會發生肝性腦病變而意識不清，危及生命。

您的先生雖然才52歲，但是因為長年大量飲酒，導致嚴重肝硬化，也出現有食道靜脈瘤及脾臟腫大等肝硬化合併症，且近日靜脈瘤還破裂出血，若出血量大，恐會導致肝臟功能又更加惡化，現階段肝細胞再生功能已相當有限，肝臟要恢復到過往正常的狀態是不太可能了。

臨床上針對肝硬化厲害、肝功能已經逐漸衰退的患者，即使目前肝臟功能還堪用，但日後肝功能隨時都可能因為出血、感染等因素而衰退得更嚴重，再者，硬化的肝臟也是肝細胞癌溫床，每年約有5%的風險會長出肝癌，若要根本逆轉病況，回復正常的肝功能，唯一的辦法就是肝臟移植了。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法