▲患者的肺腫瘤如棒球大，有7.2公分。（記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

一名66歲男子抽菸40年，多年前戒菸，半年前因體重急速下降5公斤，又持續右胸疼痛，就醫竟發現左上肺有7.2公分的肺腺癌，如同一顆棒球大，轉移到右胸肋骨造成疼痛，而且癌細胞也蔓延到淋巴、鎖骨、脊椎，經放化療，持續標靶治療，三管齊下，肺腫瘤縮小至3公分，症狀也大幅改善，能正常生活。

澄清醫院中港院區胸腔內科醫師江雅惠指出，這名患者有慢性咳嗽，但因之前長年抽菸，所以不在意，後來持續右胸疼痛1、2週難忍才就醫，一度懷疑是心肌梗塞前兆，經心電圖檢查並無異狀，卻在X光檢查發現左上肺大片陰影，再以肺部電腦斷層掃描，確定肺部腫瘤已達7.2公分，病理切片證實是肺腺癌，轉移至縱膈腔的淋巴、鎖骨、肋骨、脊椎等處。

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江雅惠表示，現在肺癌精準治療可以延長患者的存活和延緩腫瘤復發，患者做4種基因檢測，證實是表皮生長因子受體變異的肺腺癌，適合做標靶藥物的治療，依其骨骼轉移癌細胞情形，進行骨骼放療以抑制骨骼惡化，也接受抗腫瘤血管生成的化療，全面撲殺移轉至各部位的癌細胞，持續服用標靶藥物則直接對準肺腫瘤做核心攻殺，三管齊下圍殺。

放化療、標靶治療 胸痛減輕

該患者經服用標靶藥物1個月，肺腺癌明顯縮小一半，再跨科做放化療6個月，癌細胞移轉部位控制良好，未再惡化，胸痛改善8成以上，肺腺癌也縮小至3公分。

江雅惠說，肺腺癌形成的原因複雜，患者的一位兄弟也罹患肺癌，應為家族基因，建議民眾應定期做肺部檢查，而且患者長年抽菸造成肺阻塞導致慢性咳嗽，忽略警訊，提醒民眾發覺有胸痛現象，除小心是心肌梗塞前兆，也要注意是否為肺癌轉移。

▲經放化療及標靶治療後，腫瘤從7.2公分，縮小為3公分，症狀大幅減輕。（記者蔡淑媛翻攝）

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