▲植入性胎盤為胎盤不正常附著在子宮壁上（圈起處），生產後，胎盤與子宮壁無法正常剝離。（奇美醫學中心提供）

記者萬于甄／台南報導

根據衛福部公告，去年台灣孕產婦死亡率達到每10萬名就有12.2人死亡，為近10年來最高數據，推測和高齡孕婦增加有關，而WHO調查發現，孕產婦因出血死亡達27.1%，其中，易造成孕婦產後大出血就屬植入性胎盤。

植入性胎盤 生產沉默殺手

奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示，植入性胎盤為胎盤不正常附著在子宮壁上的情況，甚至侵犯穿透整個肌肉層，以致生產後，胎盤與子宮壁無法正常剝離，易造成產後大出血，而孕期中又不易被發現，植入性胎盤又被稱為生產時沉默的殺手，好發於手術過的子宮。

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徐英倫提到，以往為保住媽媽的生命，發生植入性胎盤的情況下，都需將子宮完整切除，但奇美醫學中心在複合式手術房中，經由婦產部結合放射科、麻醉科等跨科合作，直接在手術房中進行栓塞，可為媽媽保留完整子宮，也保住生命。

35歲的謝媽媽在第三胎懷孕35週時，因急性陰道大量出血，被送往奇美醫學中心急診，經超音波檢查研判是前置胎盤合併植入性胎盤，因出血無法控制，出血量多達5000CC，情況危急，當下緊急進行剖腹生產。

婦產部醫師將胎兒娩出後，隨即在子宮內放置水球止血，並由放射科醫師進行子宮動脈栓塞，總算成功保住子宮，而謝媽媽經輸血及術後照護，現已一切恢復正常，復元良好。

婦產部主治醫師彭依婷建議，孕產婦可在懷孕中期執行自費高層次超音波，不僅可篩檢胎兒結構是否異常，也能提早預判是否有植入性胎盤情況，讓父母有充足的資訊和時間做最適合的決定。

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