▲使用者仍有操控能力可選用大輪子並附設輪框方便自己稍微移動；圖為情境照。（照片提供／邱孟柔）

文／邱孟柔

▲膝窩跟輪椅邊緣要有適當空間；圖為情境照。（照片提供／邱孟柔）

現代人因為疾病或老化、無法安全行走，而需要輪椅代步的情況愈來愈多，如果是下肢骨折等短期需求，或許可以向輔具中心租借，但若有長期需求，便有必要自行購買。

▲扶手太高，宜選擇可拆式扶手方便調整高度；圖為情境照。（照片提供／邱孟柔）

一般在坊間展售的輪椅，大都是固定尺寸，常見尺寸約為16-20吋，如果無法依身型特製較大或較小的輪椅，在選擇固定尺寸輪椅時，有些事項必須注意。

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◎選購輪椅要訣：

●屁股決定輪椅寬度

最合適的輪椅座寬，應在坐下後，臀部兩側仍各有約1-2.5公分空間。座寬太窄會很擠、不舒服；太寬則會讓使用者容易東倒西歪。

●大腿決定座位深度

膝窩與輪椅邊緣應相隔1-2.5公分，也就是大腿長度減去1-2.5公分就是合適的座深。若座位太淺，會支撐不住身體重量；太深則腳擺放不舒服，甚至容易摩擦膝窩。

屁股決定寬度 大腿決定深度

●腳靠及踏板

能使膝蓋彎曲90度的高度最適宜。腳靠太短，膝蓋彎曲大於90度，會使臀部壓力增大；腳靠太長，容易摩擦膝窩，使中風患者引起下肢張力。

●背靠高度

上身控制佳者，背靠高度約在腋下2公分較合適；上身控制不佳者，背靠高度約在肩膀處較合適；若上身及頭部控制皆不佳，可選擇有頭靠的高背式。

●扶手高度

約手臂彎曲90度的高度，擺放舒適即可，最好是可拆或可掀開的扶手，方便移位；若扶手太高，容易造成聳肩不良姿勢；扶手太低則容易駝背。

●輪子大小

使用者仍有操控能力時，可選用大輪子、並附設輪框，方便自己移動。若使用者完全無法自己操控，必須由照顧者操作輪椅，可選擇迴轉半徑比較小的小輪子，方便在狹窄的空間進出。

●輪椅材質

鋁合金材質目前較多人選擇，重量輕且不易生鏽，建議一般民眾使用。至於醫院提供借用的多半是鐵製輪椅，比較便宜，但較笨重、易生鏽，若沒有經濟上考量，不建議選擇鐵製輪椅。

●其他配件

骨盆帶與胸帶可以避免使用者從輪椅上跌落。具斜躺功能者，可讓身體往後躺，有姿勢性低血壓的人適用；還有一種空中傾倒功能，可維持坐姿90度並往後傾斜，當使用者身體下滑時，方便照顧者輕鬆協助調整坐姿。

（作者為永和耕莘醫院職能治療師）

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