4個月以上寶寶厭奶了 可換副食品上場

4個月以上的寶寶可以讓他們嘗試吃別的食物。（陳佩君提供）

文／陳佩君

寶寶喝奶量是否足夠，需從年齡和體重而定；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

寶寶出生後開始喝母奶或配方奶，理論上，奶量應該隨著寶寶逐漸長大而增加，但是許多父母發現，幼兒到了3-4個月大時，常會不想喝奶，是寶寶生病了？還是發生了什麼事？

這種狀況通常表示寶寶開始厭奶了。在餵食時，寶寶一聞到奶味就排斥、哭鬧，舌頭不斷把奶嘴或乳頭頂出來，甚至會把頭撇開，使得每次餵奶幾乎就像在打仗一樣，非得幼兒肚子非常餓、或是想睡覺了，才肯乖乖喝奶。

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媽媽不要挫折，不妨把厭奶視為寶寶長大的表徵，因為他們發展變好了，頸部更穩定、視野也更廣，對周遭的事物充滿好奇，所以分散了喝奶的注意力。

生病引起的食慾不振 應儘速就醫

另外，喝了一段時間的奶，開始對單一口味感到厭倦，因此醫師常會開玩笑說：「厭奶的寶寶是聰明的寶寶，他們想要嘗試新的東西。」

當然，上述狀況是指正常的寶寶發生厭奶，他們活力好，身體並無嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉或發燒等不適，也願意接受奶以外的其他食物。如果寶寶有不舒服、疑似生病引起的食慾不振，建議應儘速就醫檢查。

許多家長會問：「不喝奶沒關係嗎？奶量要多少才夠？」這需視寶寶的年紀和體重而定，通常4個月以下的嬰兒，每天的奶量應是體重（公斤）乘上150（CC），再除以餐次，即可算出每餐的量。例如，4公斤重的幼兒，一天的奶量可在600CC以上，如果一天喝6餐，等於每餐奶量應有100CC。

這時照顧者要注意寶寶的尿量、哭時有沒有眼淚？囟門是否凹陷等現象，以判斷奶量是否足夠。

4個月以上寶寶若已添加副食品，奶量就不一定要喝那麼多，可利用副食品補充不足，但仍須注意水分是否足夠。

當寶寶發生厭奶的現象，首先應排除生病或不舒服，如果都正常，4個月以下的寶寶，餵奶時可儘量安靜，燈光柔和，避免太多會分散注意力，如周圍有玩具或走來走去的家人；或是挑寶寶想睡覺的時候餵食、少量多餐等，換奶粉可能也有短暫效果，但長期效果不大。

寶寶若已超過4個月了，可開始添加副食品，從米湯（粥）、米精開始，一次一種，少量多樣，觀察是否有過敏不適症狀，再逐漸加量。

嘗試過澱粉類食物後，再依序添加蔬菜水果、蛋魚肉類蛋白質等；如果副食品吃得夠多夠好，奶量是可被取代的。

至於寶寶是否吃得足夠，可以追蹤他們的生長發育，是否落在正常的區間、沿著正常的生長曲線走。

（作者為永和耕莘醫院小兒科醫師）

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