70老翁左耳失聰大半輩子 醫師妙手回春重建聽力


2020-02-12 09:07

〔記者翁聿煌/新北報導〕70多歲的游老先生自幼左耳失聰,僅剩右耳聽力,他曾於當兵時期針對左耳動過兩次鼓膜成形術,輔以助聽器仍無效,如今右耳聽力也退化嚴重,到台北慈濟醫院經耳鼻喉科醫師黃韻誠確診為右耳鼓膜破裂、左耳聽小骨錯位合併聽神經退化所造成的混合性聽力障礙,除右耳以「鼓室成型」手術治療,連長期失聰的左耳經「聽小骨重建手術」微創手術,術後聽力大幅進步,讓老先生仍有常人生活品質。

黃韻誠指出,65歲以前聽力退化者多為基因遺傳、突發性聽神經受損或中耳問題,65歲以後3成患者則因早期慢性中耳炎未妥善治療導致;部分患者因慢性退化、環境噪音或疾病等因素,引起外耳、中耳、內耳聽神經等部位病變,進而造成聽力障礙。

黃韻誠說,耳朵包括外耳、中耳、內耳,中耳含3塊聽小骨(錘骨、砧骨和鐙骨)及顏面神經、耳咽管等。介於外耳道和中耳之間有一層半透明的圓形薄膜,稱之鼓膜,能接收聲波產生震動,牽動旁邊的聽小骨鏈,達到聲音傳遞。

他指出,當鼓膜及聽小骨因外力、基因或疾病導致破損時,即須透過手術治療,手術會在全身麻醉下進行,以微創方式由外耳道進入中耳,翻開耳膜後,檢查聽小骨是否有鬆脫、錯位或硬化情形;若是確定聽小骨病變則為其重新塑形,製造全新的聽小骨鏈。

然後進行鼓膜修補,取出外耳的筋膜作為鼓膜生長的介質,令其藉著介質向中央持續生長,術後1至3個月即可癒合。

相較傳統耳後切開手術,此微創手術,術後隔天即可出院,術後無須包紮,做到傷口小、疼痛少和復原快的效果。

  • 游老先生聽小骨錯位。(台北慈濟醫院提供)

    游老先生聽小骨錯位。(台北慈濟醫院提供)

  • 黃韻誠說明手術方式。(台北慈濟醫院提供)

    黃韻誠說明手術方式。(台北慈濟醫院提供)

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