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5旬婦腹痛如絞 驚見12公分大卵巢腫瘤塞滿骨盆腔

2025/01/23 15:14

一名婦女腹痛就醫,做斷層掃描驚見12公分大的卵巢腫瘤,塞滿骨盆腔且引發卵巢扭轉。(圖取自shutterstock)

一名婦女腹痛就醫,做斷層掃描驚見12公分大的卵巢腫瘤,塞滿骨盆腔且引發卵巢扭轉。(圖取自shutterstock)

〔記者廖雪茹/新竹報導〕一名50歲女士生活作息正常,無特殊疾病病史,除了剖腹產3次後無任何手術紀錄。某天晚上休息時卻突然腹痛如絞,伴有噁心嘔吐,求助急診,經電腦斷層,驚見腹內有約12公分大的卵巢腫瘤,已把整個骨盆腔塞滿,且有卵巢扭轉情形;醫病溝通後,由醫師執行達文西微創手術,患者腹部僅2個2公分小傷口,術後住院1天返家,復原良好。

中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科醫師吳秉忠表示,經過審慎評估,衡量患者年紀家族史,判定雖然無法完全排除惡性腫瘤的可能,但仍能以達文西微創手術完整切除病灶。手術歷經4小時,術中發現巨型卵巢腫瘤併有扭轉,單邊卵巢已有部分缺氧壞死情形。所幸術中快速冷凍切片及術後病理診斷,皆證實為良性卵巢黏液腫瘤。

吳秉忠指出,卵巢腫瘤為婦科腫瘤裡症狀最不明顯的一種,常常患者完全無症狀或僅有腹部輕微不適,吃遍腸胃科用藥卻效果不彰。等待進一步檢查發現時,腫瘤已擴散至整個腹部。卵巢腫瘤的治療中,手術是不可或缺的一環,但手術方式需經由醫師審慎評估並與患者詳細討論,情況允許下可經由達文西微創手術方式進行腫瘤完整切除。

達文西手術具有傷口極小、失血量少、患者快速復原的優點,是近年婦產科微創手術的趨勢。目前健保已經通過部分達文西婦科手術的給付,期望能造福更多患者。

吳秉忠表示,卵巢癌目前尚無有效的預防方法,建議大家定期做健康檢查。有家族病史者,應和醫師討論,定期做腹部婦科超音波或電腦斷層檢查,才能夠早期發現早期治療。

12公分大的卵巢腫瘤已把整個骨盆腔塞滿,且有卵巢扭轉情形;最後透過達文西微創手術切除,患者恢復良好。(中醫大新竹附醫提供)

12公分大的卵巢腫瘤已把整個骨盆腔塞滿,且有卵巢扭轉情形;最後透過達文西微創手術切除,患者恢復良好。(中醫大新竹附醫提供)

婦產科醫師吳秉忠表示,卵巢癌目前尚無有效的預防方法,有家族病史者,應和醫師討論,定期做腹部婦科超音波或電腦斷層檢查,才能夠早期發現早期治療。(記者廖雪茹攝)

婦產科醫師吳秉忠表示,卵巢癌目前尚無有效的預防方法,有家族病史者,應和醫師討論,定期做腹部婦科超音波或電腦斷層檢查,才能夠早期發現早期治療。(記者廖雪茹攝)

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