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居家醫療助長者圓滿善終 家屬謝團隊「讓爸爸笑著離開」
〔記者林志怡/台北報導〕面對疾病與死亡,不只患者感到恐慌,家屬也可能因為隨時要與家人告別而感到不安。然而,83歲的邱邱伯在生命最後1個月經居家醫療服務,在家人的陪伴下,於睡夢中離開人世;邱邱伯的女兒則說,居家醫療讓爸爸辭世時,得以「笑著離開」、圓滿善終,也讓大家知道,死亡可以很溫馨。
員郭醫院家醫科主治醫師郭亭亞說,83歲的「邱邱伯」是一名很厲害的農夫,家裡種有茄子、芭樂、桔梗等作物,多年前因腎功能極差,醫師建議洗腎,但邱邱伯看到了親戚朋友洗腎的情況後,覺得洗腎很辛苦、拒絕接受洗腎,此後雖持續在腎臟科就醫,但想吐、疲憊、抽搐等症狀也慢慢出現。
由於邱邱伯的病況持續惡化,郭亭亞回憶,團隊在接到了邱邱伯女兒送出的申請後,立刻安排到家中為邱邱伯檢查,並發現邱邱伯除腎臟病史外,2019年還曾經做過頭頸癌手術,當時除腎絲球過濾率只剩1.8,還有多項電解質不平衡,經團隊治療後才稍微舒服一點。
郭亭亞說,因為邱邱伯不喜歡吃藥,但相對能接受針灸,因此有一段時間,醫療團隊會連結中醫診所的服務,由中醫師到家中進行針灸,而護理師在旁邊幫忙打針,阿伯就坐著看家人在田裡忙碌,採收桔梗、芭樂等作物,有時醫療團隊離開時還會收到一大束桔梗,帶回醫院當作裝飾。
然而,郭亭亞表示,康芮颱風登陸當天晚上10點半,邱邱伯的病況急轉直下,出現發燒、畏寒、冷顫、意識改變等症狀,雖經過PAC照顧後好轉,但尿毒的問題反而持續惡化,由於評估病況危急,與家人討論後,團隊轉為居家安寧照顧模式,給予皮下針劑症狀控制,數日後邱邱伯在睡夢中辭世。
「他走的時候完全是笑著離開,沒讓我們擔心」,邱邱伯的女兒邱女士回憶,父親生命的最後一個月間,家人們都一起協助照顧,醫療團隊也給了患者與家屬很多溫暖與關心,因此她一直告訴父親:「你的身體交給醫生,你的性命交給天公伯,把你的心顧好,順其自然是最好的處理方式。」
邱女士說,父親生前曾經問他們,能不能請醫生一針讓他離開,但她一直告訴父親,任何藥物都只是減緩、控制病情,如果把心安住,時間到了自然就會解脫,後來父親也寬了心,家人們在他逝世時更早有心理準備,讓後事無縫接軌、一次到位。
此外,邱女士說,患者與家屬所求的不過是老有所終、圓滿善終,但這很難求,他們一家卻在居家醫療的照顧下做到了,更成為社區的楷模,讓左鄰右社看到,死亡可以很溫馨,並不可怕,也希望未來能有身心科醫師參與在宅急症照顧,協助疏通患者的心病。
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