感染急症能在家照護不住院 成醫首例阿嬤9天「從家裡出院」

成大醫院在宅急症照護團隊到林奶奶家中訪視照護。（成大醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕87歲林奶奶罹患帕金森氏症及失智症後逐漸失能，確診武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19） 後體力明顯下降，需經鼻胃管灌食。今（2024）年林奶奶因發燒、痰多、呼吸喘等症狀到成大醫院急診，診斷為肺炎，需持續治療。在宅急症照護團隊評估並與家屬討論後，患者加入「在宅急症照護計畫」，成為成醫首例收案病人，經由團隊9天細心照護，林奶奶順利在家中「出院」。

成大醫院在宅急症照護團隊包括醫師、護理師、個管師和藥師等專業人員，提供全方位服務。在照護林奶奶期間，醫師到宅訪視或以視訊診療，每天評估病情狀況；居家護理師親自至家中，每日進行身體評估，給予藥物及胸腔物理治療照護，並運用IoT照護系統監測生命徵象和血氧；個管師能從照護平台即時掌握變化。

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林奶奶和家屬對成醫團隊表達深切感謝，肯定在宅急症照護計畫，讓林奶奶能夠在家裡接受治療，不必到醫院住院，也減少家屬往返醫院奔波，林奶奶能維持熟悉的生活型態，也能保持到公園活動的習慣。

成大醫院副院長許耿福表示，為提升醫療與長照的整合性服務，讓更多高齡長輩「老有所依、老有所養、在地善終」，成醫成立跨部門團隊，整合鄰近地區醫院、基層診所及居家護理所的資源，致力建構全方位的在宅急症照護網絡，並採用遠距視訊診療平台，強化在宅急症照護品質。成醫也陸續擴充攜帶式超音波和床邊檢測儀器等設備，打造更完善精準醫療及智慧醫療的照護模式。

成醫護理部主任馮瑞鶯強調，護理師在全齡照護中扮演重要角色，尤其在高齡照護中，護理人員是最前線的支柱。成醫不僅持續培育高齡護理人才，也積極和醫療團隊、在地社區合作，共同提供整合式介入照護服務。從出院準備、居家護理到社區健康促進，護理師們全程參與，協助高齡長者維持健康、預防失能。此外，更積極運用科技結合高齡及居家照護，讓高齡護理服務更有效率、更具好品質。

成醫說，此在宅照護收案病患條件，包括罹患肺炎、尿路感染或軟組織感染等急症需要住院接受抗生素治療者，經評估適合在宅照護者，可選擇留在家中或照護機構內進行治療。該院主要收案對象為居家醫療個案與一般急診民眾 （失能者〈巴氏量表＜60分〉因病外出就醫不便者）。

成大醫院在宅急症照護團隊到林奶奶家中訪視照護。（成大醫院提供）

成大醫院急症在宅照護團隊運用IoT照護系統監測生命徵象和血氧，可從照護平台即時掌握患者病情變化。（成大醫院提供）

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