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進入婦思覺失調擅自停藥老復發 奇美藥師主動出擊穩病情
奇美醫院台南南區樹林院區藥師團隊主動出擊，協助思覺失調患者用藥與精神健康問題，期許成為患者避風港。（記者王俊忠攝）
〔記者王俊忠／台南報導〕35歲張姓人妻於25歲那年「思覺失調症」發作，長期用抗精神病藥治療，因藥物有使張女體重增加與便秘副作用；張母也會干涉女兒用藥，只要感覺狀況穩定，就自行調藥甚至停藥，使患者病情反覆發作、住院治療。近期透過奇美醫院醫療團隊諮詢協助，張女聽從專業建議，包括藥物調整、打長效針、改變生活方式與定期健檢，穩定病情，不再是醫護眼中的頭痛份子！
奇美醫院台南南區樹林院區藥劑部小組長張馨文指出，張女婚後曾遭家暴情事，10年前思覺失調病發後，屬於雙極性患者，當躁症發作時，會花很多錢買東西，到樹林院區就診時還會對人嗆聲、甚至有暴力行為；張女母親陪同就醫時，雙方也會爭執，讓醫護人員很頭痛。直到後來病症緩解，張女就醫對醫護居然有笑容、還能幫忙家務，人生有大改變！
張馨文表示，台灣對於有些精神疾病患者缺乏病識感、擔心外界污名化此病，患者與家屬常不願就醫或中斷治療，致使病情復發，患者自傷或傷人事件時有所聞，引起社會關注，為有效管理精神健康問題、防止悲劇再發生，思覺失調症患者持續治療與社會的支持，尤為重要。
奇美醫院藥劑部長蘇慧真與張馨文說，樹林院區藥師團隊對思覺失調患者健康照護主動出擊，希望成為這類患者的避風港。從今（2024）年2月起開辦「與藥師有約活動」，每週二上午針對50名日間留院照護患者做一對一的用藥、副作用諮詢與衛教服務。在指導用藥獲得患者認同後，患者也會諮詢其他生活、健康問題，拉近醫藥病之間的距離。
奇美醫院樹林院區藥師團隊提醒，若病人在症狀穩定後擅自停藥，可能會使症狀迅速復發，且每次復發都可能導致症狀更難控制，失能更嚴重；圖中人物非本文當事人。（奇美醫院提供）
對於女病患而言，服用精神病症藥變胖與便秘副作用是最大的困擾，藥師與醫師協助調整藥物外，也鼓勵參加職能治療師設計的坐姿防跌，以及超慢跑等運動訓練課程，強化肌力，改善肢體協調，也可控制體重、預防便秘。
張馨文表示，思覺失調症具心理和生理2方面特徵，是1種複雜的精神疾病，病人常面臨持續性或間歇性的症狀，需要藥物來穩定症狀、防止復發；且大多數病人需要長期甚至終身用藥。
張馨文提醒，若病人在症狀穩定後擅自停藥，可能會使症狀迅速復發，且每次復發都可能導致症狀更難控制，病人失能更嚴重。對於某些不方便就醫或遵從醫囑性差的病人，長效型針劑也是重要治療選擇之一，奇美醫院提供1個月、3個月及6個月打1次長效針劑，施打後可在體內維持穩定的藥物濃度，減少血中藥物濃度的波動，簡化治療計畫，提高治療效果。
奇美醫院自今年2月起開辦「與藥師有約活動」，針對50名日間留院照護患者做一對一的用藥、副作用諮詢與衛教服務；圖中人物非本文當事人。（奇美醫院提供）
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