健康網》「溜溜球」害肌少症！ 醫：這種減肥法恐更危險

醫師指出，減重不只去掉脂肪，肌肉也會減少，但胖回來時，增加的卻全是脂肪，造成肌少型肥胖症；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕減肥最怕「溜溜球效應」，越減越肥，甚至肌少症上身！前美國芝加哥榮民醫院心臓加䕶病房主任謝安民指出，造成肌少型肥胖症的原因除了老化、沒有運動習慣、營養不良、慢性疾病纒身外，在第15屆拉丁美洲肥胖症會議中也特別討論，「減肥」對肌少型肥胖症有重要影響。尤其近年興起的類升糖素胜肽減肥藥（俗稱減肥針），減重比例高且快速，造成肌少型肥胖症的危險性也相對提升。

肌少症症狀與危害

謝安民在臉書專頁「謝醫師開講」發文表示，肌少症（Sarcopenia）是1989年才被人點出的臨床症候群。它的特徵是骨骼肌在數量、品質及力量上的退化性損失。肌少症好發於年紀大的人，往往是羸弱症候群（fragility syndrome）的一部分，任何年齡層都可能出現肌少症，而缺乏體力活動、營養不良及慢性病纒身，都可能促成肌少症的發生。

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他指出，肌少症患者的症狀包含體力衰弱、對於上樓梯與拿重物等需要肌力的動作感到吃力、走路緩慢、容易跌倒及骨折等。患者不只生活品質嚴重受制於肌少症，整體健康、免疫系統和壽命也會因肌少症產生負面影響。有些人的肥胖，主因為脂肪太多而肌少肉比例少，就是肌少型肥胖症。

瘦掉肌肉 復胖卻是脂肪

謝安民提到，過去減肥沒有很好的藥物或方法，主要依靠節食和運動等生活方式的改變，成效慢而且不容易持續，所以許多人老是在減重、復胖之間溜溜球。而且減重不只去掉脂肪，肌肉也會減少，但胖回來時，增加的卻全是脂肪，就導致肌少型肥胖症。

此外，學者認為體內肌肉和脂肪的比例會影響胰島素的敏感度，脂肪多肌肉少會增加阻抗。所以一旦進入肌少型肥胖症，不只身體的結構和新陳代謝功能都會比減肥前差，更難再減肥。

醫師提醒，利用減肥藥減重比例高且快速，和傳統方法相比，造成肌少型肥胖症的危險性也相對提升。（資料照）

減肥針 恐增肌少型肥胖症風險

除了溜溜球效應易導致肌少型肥胖症，使用減肥藥也會影響。謝安明指出，2014年美國的食藥管理局（FDA）批准第一個糖尿病的藥Liraglutide （Saxenda） 治療成人肥胖症。2021年以後更是陸續批淮了幾個這類的藥物用在肥胖病患，此類藥物比傳統減肥方法更持久，體重溜溜球情況可能較少，但由於減重比例高且快速，和傳統方法相比，造成肌少型肥胖症的危險性也相對提升。

他表示，在巴拉圭的會議上也談及類升糖素胜肽使用者的肌少症問題。由於現在使用新型減肥藥的人，可能都有溜溜球減肥經驗，因此他們的肌少型肥胖症是反映以前的減肥經驗，還是來自使用類升糖素胜肽，目前無法得知。

謝安明也提醒，使用這種新的減肥藥，更需要確保足夠的蛋白質攝入量，並進行阻力、重力運動，以防肌少型肥胖症上身。

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