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自費太貴!頭頸癌藍領病友恐「放棄治療」 健保給付免疫治療救命
〔記者林志怡/台北報導〕頭頸癌近3年新發人數接近萬人,其中又以口腔癌為大宗,且口腔癌連續20年名列國人前5大死因。北榮腫瘤醫學部主任楊慕華說,頭頸癌的病友多是勞工階級、難以負擔自費項目,健保自去年12月起與國際接軌,增加20%患者使用免疫治療的可能性,每年可造福近千個家庭。
台灣過去抽菸、喝酒、嚼食檳榔盛行,台灣耳鼻喉科頭頸外科醫學會副理事長朱本元指出,我國口腔癌發生率至今仍是世界第一,每年新增9000餘位頭頸癌個案,但過去面對晚期個案,往往缺乏有效治療方案,只能使用化療、放療應對,副作用相當大,不少病友會選擇放棄治療。
雖國民健康署的口腔癌公費篩檢措施找出許多早期口腔癌個案,但台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興提到,目前仍有45%頭頸癌患者第四期才確診,治療難度、復發機會相當高,免疫治療出現是患者的一盞明燈,可以大幅增加患者的存活機率,國際紛紛將其納入復發、轉移的一線治療建議中。
楊慕華進一步指出,免疫治療相較於標靶合併化學治療,患者5年存活率可提高近3倍、死亡風險可降低40%,但頭頸癌個案以藍領階級為多,過去調查發現,62%病友月薪少於5萬、9%家庭不吃不喝才有機會負擔自費治療,健保署有條件給付復發或轉移性頭頸癌患者一線免疫藥物,有助病友取得最新的治療作法。
此外,楊慕華說,他有1位50多歲的男性舌癌個案即受惠於健保給付新制,黃先生本身是小工廠老闆,今年舌癌復發、出現肺部轉移,無法手術治療,經健保給付、使用免疫治療數月後,病況明顯改善、檢查時已經沒有發現轉移,也從自怨自艾的狀態,恢復到可以正常生活、簡單工作。
據健保署統計,截至今年5月底,已有近200名患者使用免疫治療並獲得健保給付。楊慕華強調,免疫治療雖不是人人能用,但對於部分族群仍有非常大的幫助,新制約可幫助20%的頭頸癌病友取得最新療法協助,1年大約可幫助1000個家庭,是患者的一大福音。
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