醫師指出，心律不整藥中導致降血壓的劑量很輕微，就算造成頭暈的副作用，只要和醫師溝通調整藥物也都會改善；圖為情境照。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕領藥拿到藥袋時，除了適應症外，最在乎的莫過於「有什麼副作用」，宇平診所心臟內科醫師劉中平指出，很多心律不整的患者是年輕女性，血壓不高，容易頭昏，偏偏心律不整的藥常常都有降血壓的副作用，讓患者憂心忡忡，但其實會導致降血壓的劑量很輕，不至於影響到血壓，就算造成頭暈的副作用，只要和醫師溝通調整藥物也都會改善，可以放心使用。

劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文說明，心律不整藥物會有降血壓的副作用，是因為心臟的跳動與神經脫不了關係，常用乙型阻斷劑來抑制交感神經的興奮程度，達成控制心跳的效果，減少心臟的不穩定。然而乙型阻斷劑也會抑制神經荷爾蒙系統，造成血壓降低。

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劉中平表示，控制心律不整的另外一種常用藥物是鈣離子阻斷劑，透過控制心臟細胞的鈣離子活性，導致心跳變慢，但是同時也會造成血管平滑肌細胞舒張，使得血壓下降。也就是說最常用的兩種心律不整藥物，都有血壓降低的副作用。

劉中平說，現在也有不少心律不整藥物，完全不會影響血壓，但通常這些新的藥都比較強，副作用比較多，所以乙型阻斷劑和鈣離子阻斷劑還是常使用的配方。在低劑量的時候，其實血壓不太會影響到，只有在比較高的劑量才會造成血壓偏低的副作用。

劉中平強調，其實絕大部分所使用的乙型阻斷劑和鈣離子阻斷劑的劑量都很輕，不至於影響到血壓，就算造成頭暈的副作用，只要透過調整藥物也都會改善。可以放心地使用，因為它們是目前比較安全有效的選擇。

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