秀傳醫護人員以直線加速器進行立體定位放射手術。圖為模擬情境，非當事人。（秀傳醫院提供）

〔記者湯世名／彰化報導〕65歲的黃先生不菸不酒，從不覺得癌症會找上門。去年因久咳不癒向彰化秀傳醫院求助，赫然發現肺部有9公分大的腫瘤，確診為第3期肺腺癌，經切除腫瘤後數月，又轉移至肝臟，立即施行「立體定位身體放射線治療（SBRT）」，經過6次照射，過程輕鬆舒適無痛感，不需麻醉與手術，後續追蹤正子攝影檢查顯示，肝臟轉移已完全被殲滅。

黃先生說，他前年起偶有感到胸悶，服用中藥治療但症狀依舊起起伏伏。去年因久咳不癒，轉診至彰化秀傳醫院進一步確診為第3期肺腺癌，當時感到萬念俱灰。

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由於腫瘤已壓迫到靜脈，導致黃先生有呼吸喘、臉部頸部腫脹等症狀，秀傳建議他接受放射治療與化學治療，待腫瘤縮小後再評估手術可行性。黃先生決定遵照醫囑，於去年手術成功，將肺部腫瘤完全摘除。不過經數月追蹤，發現抽血的腫瘤指數緩緩上升，醫師安排正子攝影檢查顯示腫瘤轉移至肝臟。

彰化秀傳放射腫瘤科主任李芃逸評估黃先生全身僅有肝臟一處轉移，替他施行「立體定位身體放射線治療（SBRT）」，對肝臟轉移腫瘤進行高劑量的精準打擊，經過6次照射，過程輕鬆舒適無痛感，不需經歷麻醉與手術。後續追蹤正子攝影檢查顯示肝臟轉移已完全被殲滅。

李芃逸表示，「立體定位身體放射線治療」有別於傳統放療，其原理為利用特殊定位方式，以超高能量的放射線摧毀腫瘤細胞，有非侵入性、無痛、免麻醉、器官保留等優點，可達到不遜於手術的腫瘤消融效果，因此也有人稱之為放射手術。

李芃逸說，執行立體定位放射手術必須有先進的軟硬體設備、呼吸調控定位、4D電腦斷層攝影等。放射手術最常應用於腦部、肺臟及肝臟的腫瘤，可達90%的控制率，且副作用輕微。以黃先生為例，雖然是復發在肝臟的第4期腫瘤，積極面對仍有長期存活的機會。

李芃逸進一步說，肺癌容易擴散至肝、腦及周邊淋巴，故發現時常較為晚期。患者除了尋找有效的藥物治療之外，應積極接受局部腫瘤的根除性治療，開刀切除或立體定位放射手術，方能爭取到最佳的成效。

醫護人員以直線加速器進行立體定位放射手術。圖為模擬情境，非當事人。（秀傳醫院提供）

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