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健康網》又見本土麻疹 醫:打疫苗最有效 成人可自費接種

2024/02/24 14:15

醫師表示,接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)混合疫苗,是預防麻疹最有效的方法。(資料照)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕疾管署19日公布今年國內首例麻疹本土病例,為北部30多歲男性,2月12日發燒,次日因發燒未退至醫院急診,返家後持續發燒並伴隨咳嗽、喉嚨痛等症狀,2月15日因發燒且出現紅疹,再次至醫院急診後,經通報檢驗確診,入住隔離病房治療。對此,內分泌科醫師陳菁兒表示,接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)混合疫苗,是預防麻疹最有效的方法,成人若不具麻疹或德國麻疹免疫力,建議自費接種。

麻疹 腮腺炎 MMR混合疫苗最有效

禾馨小兒遺傳內分泌醫師陳菁兒在臉書「菁兒醫師的成長花園。兒童成長&性早熟&基因檢測。」發文指出,麻疹由空氣、飛沫傳播,病毒可在空氣中停留2小時,出疹的前後4天內皆具有傳染力,發燒前1天到退燒後3天為可傳染期。

●潛伏期:感染麻疹病毒開始至出疹約7到18天,平均約14天左右。

●症狀:先出現前驅症狀:發高燒、結膜炎、發燒3~4天後口腔內出現斑點(柯式斑點)且口腔的頰側黏膜會發現柯氏斑點及咳嗽、鼻炎。後出現疹子,從面頰及耳後開始,後續散布到四肢及全身。

●併發症:可能併發中耳炎、肺炎或腦炎,甚至死亡。致死率在嬰兒或免疫缺損兒童可高達5-10%。

陳菁兒表示,接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)混合疫苗,是預防麻疹最有效的方法。未滿1歲兒童為高風險族群,1981 年(含)後出生者,幼時接種疫苗所產生的抗體可能隨時間而降低,計畫至流行區旅遊或有接觸風險者也應特注意,兒童公費接種時程為,出生滿12個月及滿5歲至入國小前各公費接種一劑,共2劑。

疫苗接種注意事項

1.接種後5到12天,偶有發燒、疹子、咳嗽鼻水或關節疼痛。

2.MMR 疫苗為活性減毒疫苗,如要施打其他活性減毒疫苗(如水痘疫苗) 時,須於不同部位同時接種,或間隔至少4 週以上。

3.麻疹個案接觸者,如施打預防性肌肉注射免疫球蛋白,則應間隔6個月以上再接種MMR、水痘或JE等活性減毒疫苗。

於空氣中2小時內仍可傳染

陳菁兒提醒,麻疹病毒於空氣中2個小時內仍有傳染力。即使病人已離開,如不具免疫力的人在2小時內經過這個空間,還是可能被空氣中殘留的麻疹病毒感染。

她也提醒,自主健康管理期間(與麻疹病例最後1次接觸日起往後推算18天內):依規定每日早晚各測量記錄體溫1次,並記錄活動史,注意是否出現疑似症狀,避免出入公共場所,並盡量佩戴口罩,且避免接觸家中未滿1歲幼兒及高風險族群。

最後,陳菁兒建議,如要出國至流行區旅遊,6個月以上到1歲嬰幼兒可提前自費接種第0劑,之後按公費接種時程施打第1、2劑。1-5歲已接種一劑MMR麻疹疫苗幼兒,已經有93%的保護力,不需要提早施打第2劑。1981 年(含)以後出生的成人,若不具麻疹或德國麻疹免疫力,建議自費接種1劑。

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