醫師表示，1/4的腰痠背痛與薦髂關節有關，建議除了治療外，應進行伸展運動；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕若是腰痛一直好不了，小心可能出現薦髂關節發炎！人一博愛復健科診所院長李炎諭提到，有1/4的腰痠背痛與薦髂關節相關，除了依據各類型進行治療外，平時可伸展後腿肌、股四頭肌，以及進行骨盆運動，以改善薦髂關節疾患。

肥胖影響薦髂關節

李炎諭在臉書專頁「李炎諭醫師的復健聊天室」發文分享，有一名身材豐腴的男子受腰痛困擾已久，嘗試復健、針灸卻未改善，也做了自費徒手治療，但效果不佳，平均1個月發作1次。經檢查後，發現痛點靠近薦髂關節，且幾個理學檢查皆呈現陽性。

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李炎諭直言，該名個案的薦髂關節發炎與體重有一定關係，並將其比喻為「3噸半貨車載個6-7噸」，難怪會讓薦髂關節承受不了，因此建議除了健保復健外，可做葡萄糖增生注射，並配合減重、運動，才可降低復發機率。

薦髂關節疾患 分2型

對於薦髂關節疾患，李炎諭表示，有1/4的腰痠背痛與薦髂關節相關，大略可分為受到撞擊、骨折、反覆搬重等影響的外傷型，或是因退化、發炎、感染、產後、腰椎手術後等的非外傷型。

針對臨床上的症狀，李炎諭指出，薦髂關節與一般下背痛相似，有時會放射至屁股或大腿，但通常不會放射到小腿以下，其臨床理學檢查有許多種，但難以與其他下背痛鑑別診斷。平時多以臨床診斷為主，並透過CT與MRI協助診斷，其黃金準則為注射治療同時診斷。

根據不同類型 施予治療

目前對於薦髂關節疾患的治療，李炎諭提到，治療時，需先評估該患者的薦髂關節炎屬哪類型，若為發炎性時，需透過藥物治療；如果是肌肉關節失能合併韌帶扭傷，則可選擇使用透過藥物、物理治療（儀器、徒手、運動治療）、增生注射治療，但若保守治療無效時，就需要考慮高頻熱凝與手術療法。

李炎諭提醒，若是運動或不良姿勢所引起的，就需透過矯正不良的動力鏈、改正姿勢或給予適當的輔具，以降低復發的機率。因此建議透過以下運動，來伸展下肢肌筋膜、骨盆的活動度與胸椎的活動度。

日常保健運動 有3招

●後腿肌伸展：躺姿，一腳伸直、一腳膝蓋彎曲90度，用彈力帶或毛巾將另一腳拉到緊繃感，停住20秒，並重複3次。

●伸展股四頭肌：採趴姿運動，將毛巾或彈力帶將大腿彎曲至緊繃感，並停住20秒，重複3次。

●骨盆活動：躺姿，雙膝彎曲90度，向左與向右轉動骨盆，至緊繃感時停住3秒，左右各做10下。記得在活動過程中，上半身盡量保持中立。

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