劉中平指出，Acarbose和Metformin是2種常引起腹瀉的血糖藥物；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕服用完血糖藥物後，開始拉肚子？對此，宇平診所心臟內科醫師劉中平表示，如Acarbose和Metformin，這2種血糖藥物因多少都會影響腸道吸收、代謝，故常引起消化不良、腹脹腹瀉等副作用，若是出現腸胃不適，請和醫生先討論，勿自行停藥。

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示，Acarbose和Metformin是2種常引起腹瀉的血糖藥物；Acarbose主要在腸道內抑制碳水化合物的分解和吸收，來避免血糖上升，因此容易消化不良而腹脹腹瀉。Metformin則是透過調整肝臟的糖分代謝，來降低血糖，但恐影響腸道的菌種和膽汁排放，導致拉肚子的副作用。

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劉中平指出，大部分藥物造成的腹瀉，在服藥1個月內就會產生，通常調整劑量或是吃藥時間，搭配醫師處置，就會改善，真的沒辦法就改用其他的糖尿病處方。但是國外卻報導，有患者在剛開始吃Metformin的時候沒有產生腹瀉，在好多年的治療之後突然出現無法治癒的拉肚子，最後是停止使用糖尿病的藥物才得到緩解。

針對此情況，為何會這麼晚才發生副作用，劉中平說，目前醫學界尚未可知，認為或許和腸道菌變化有關，但因發生概率小，故相關研究並不多。大部分是在停止使用此藥物，即可改善症狀。他強調，糖尿病晚期造成的腹瀉，還是以血糖造成的腸道神經病變為主，藥物引發的比較少見，如有任何腸胃不適，請和醫生先討論，不要自行停藥。

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