中醫師表示，關節炎屬於痺證，引起痺症的原因主要是由於素體虛弱，正氣不⾜，容易感受⾵、寒、濕、熱之邪，使肌⾁、關節、經絡痺阻；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕關節炎不是老年人獨有的疾病，只要過度的關節磨損，或中年、停經後⼥性都可能發生。中醫師表示，關節炎屬於痺證，引起痺症的原因主要是由於素體虛弱，正氣不⾜，容易感受⾵、寒、濕、熱之邪，使肌⾁、關節、經絡痺阻，因此治療依⾵寒濕痺和熱痹症狀為主。另，預防關節炎，除對症治療，日常飲食可多吃抗發炎飲⾷、適量不飽和油脂。

南投草屯言臻中醫診所指出，關節炎泛指身體上各個關節的發炎疾病，可分為急性及慢性期，急性關節炎通常表現患部是關節紅腫熱痛；慢性關節炎的患部則以疼痛及僵硬。而臨床上有4種常見的關節炎，包括退化性關節炎、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎、痛風性關節炎等。

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退化性關節炎：過度使用導致關節內軟骨退化、脫水及磨損，關節運動不順暢，長久下來磨損到軟骨下的骨頭。好發部位為頸椎、腰椎、膝關節及髖關節。好發族群以長者、粗重勞動工作者、運動員、舊傷等，常會出現關節疼痛、腫脹、發熱、僵硬等關節炎症狀，嚴重的更會造成⾻刺、關節變形，影響關節活動。

類風濕關節炎：是⼀種遺傳性疾病。免疫系統產⽣很多會破壞⾝體組織器官的⾃體抗體及發炎物質。這些抗體或發炎物質除了會攻擊全⾝的關節以外，還會侵犯其他的器官。好發部位為近端指關節、掌指關節、腕關節。好發族群以任何年齡、中年⼥性，常會出現上肢多發性、對稱性的⼩關節腫脹、疼痛，活動後加劇，早上起床時，關節特別僵硬，需要活動30分鐘，才會好轉。

僵直性脊椎炎：遺傳性⾃體免疫疾病。好發部位主要侵犯軀幹正中央的⾻關節，通常開始於腸薦⾻關節的滑液囊炎，逐漸往上侵犯由腰椎、胸椎最後⾄頸椎。好發族群以20-40歲的男性，常出現下背痛、僵硬，早晨起床時症狀最嚴重。

痛風性關節炎：尿酸代謝異常，堆積在關節形成痛⾵結晶。好發部位以⼤腳趾、踝關節、膝關節、甚⾄⽿殼及腎臟等。好發於40-60歲男性、停經後⼥性等族群，常出現急性期關節腫痛；⾧期會造成⼿⾜關節變形，腎臟病變等。

4種常見的關節炎症狀一次看。（南投草屯言臻中醫診所提供）

依症狀可分⾵寒濕痺及熱痺

●⾵寒濕痺：主要是居處潮濕、氣候濕冷、冷熱交錯等，以致⾵寒濕邪乘虛侵⼊經絡關節。常出現關節痠痛，較無局部紅腫灼痛，其中可依疼痛狀態再細分成「⾏痹」，關節痠痛遊⾛不定；「痛痹」痛有定處，疼痛劇烈；「著痺」肢體痠痛重著，肌膚不仁。

治療以祛⾵散寒除濕，溫經通絡為主。常⽤處⽅以肩膀上肢的⾵寒關節痛，常⽤理中湯加桂枝⾹附延胡索；下肢腳踝⾵濕腫痛可⽤桂枝湯加⽜膝延胡索；膝關節的⾵濕寒痛則常⽤⼩青⿓加⽯膏湯等。

●熱痺：主要是素體陽盛或陰虛有熱，感受⾵熱濕邪引起，或痺證⽇久不癒，邪留經絡關節鬱⽽化熱。發病較急，關節疼痛，局部灼熱紅腫，冷敷痛減等。治療則以清熱通絡，祛⾵除濕。此外，常⽤⽅藥以腫痛嚴重者可⽤解毒⽅加倒地蜈蚣或三妙散，反覆腫痛寒熱錯雜者常⽤桂芍知母湯或枯泄⽅等。

中醫師提醒，想預防關節炎，除對症治療外，規律且按時服⽤治療藥物；免疫引起的關節炎，在飲⾷上應均衡飲⾷，多吃抗發炎飲⾷，適量不飽和油脂，適量的⿂、海鮮、⽩⾁，減少精緻澱粉及甜⾷，多喝⽔等；適量且合適的運動，不過度負重，正確的站姿和坐姿，控制體重等； 避免⾧期待在過度潮濕寒冷的環境，注意保暖等。

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