醫師指出，UVB負責曬紅與曬黑；UVA往往曝曬許久才現曬老跡象；圖為情境照。（圖取自freepik）

文／宋奉宜

台北是個認真的城市，連遊樂都認真。前幾天，冒著被曬傷的風險，和同行家人從大稻埕逛街之後走了延平河濱5號水門，擠進大稻埕夏日節的活動現場。散場後回到家，洗澡時還是發現頸項部位疼痛，多多少少都出現了曬傷。

說起曬傷，陽光屬於全頻光，其中的r-射線、X-射線與紫外線都會引發細胞DNA傷害；民眾往往注意曬黑。因為光線愈強力（波長短，能量高）傷害愈快速直接，最直觀就是曬紅、曬黑與曬老。紫外線中的短波紫外線（UVC）可傷害細胞，致曬傷與曬紅；中波紫外線（UVB）傷害也不低，致曬紅與曬黑；長波紫外線（UVA）就較陰險，往往曝曬許久才現曬老跡象。

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一般人提到防曬，最重視防曬乳；後就展開討論各種廣譜、持久防曬霜議題。誇張些還會牽扯出「陰天要不要擦防曬」、「室內必須要擦防曬」這種偏門討論。但是，皮膚科醫師們很清楚地知道，所有傷害都是劑量反應、累積反應，即「能別曬就別曬」，最正確的防曬心態應是：

●正中午別在陽光下活動：廣告常見美女穿著清涼，在豔陽下打排球。正午10-14點之間陽光輻射特別劇烈，直曬怎麼可能不會曬傷？更別說沙灘排球活動夏天較盛行，陽光肯定更毒辣。

●穿戴防護衣物尋找遮蔽：可以帶著遮陽帽、長袖（潛水式）衣物，並且使用具有紫外線防護功能的太陽眼鏡，在有遮蔽的室內活動，這樣皮膚的受傷程度會降低很多。

●使用廣譜防曬霜：建議選用抗UVA和UVB的廣譜防曬霜，而且防曬係數至少SPF 50、PA 4+的產品，還要大量、不斷補擦在暴露的皮膚上，特別是游泳或出汗後需補擦。

另，SPF50的意思是「阻止50分之49，放行50分之1的紫外線」；PA4+也是運用類似的阻止效率概念。因此，科學上醫師都會反覆提醒，若層層過濾，最終放行的紫外線仍超量，依舊會極大地傷害皮膚。所以嚴格避曬才是正解，其餘都是彌補。提醒民眾，參加戶外活度動，需做好完整避曬；如寬邊帽旅遊必帶，或是選擇室內觀賞的活動，也是避免中暑的好選項。

（作者為極緻皮膚專科診所院長）

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