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進入5旬男牙齒疼痛難耐 原來是蛀牙引起蜂窩性組織炎
1名年約50多歲男子某日突感左側牙齒微微疼痛，兩天後左邊臉腫起且疼痛難耐，急忙到醫院就醫，檢查發現原來是齲齒（蛀牙）引起蜂窩性組織炎。示意圖。（圖取自freepik）
〔記者蔡思培／台北報導〕1名年約50多歲男子某日突感左側牙齒微微疼痛，兩天後左邊臉腫起且疼痛難耐，急忙到醫院就醫，檢查發現原來是齲齒（蛀牙）引起蜂窩性組織炎。醫師提醒，齲齒、牙周病、根尖周圍炎、智齒冠周炎等慢性發炎，都可能造成臉部蜂窩性組織炎。
台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師蒲永峻表示，齒源性蜂窩性組織炎是由牙齒細菌引起急性感染，常見症狀包括臉部、下顏面部或頸部突然腫脹，嚴重可能引起張口受限、發燒、吞嚥困難，併發上呼吸道阻塞、敗血症等，造成嚴重且廣泛發炎，甚至危及性命。
蒲永峻提醒，蛀牙發生若放著不管會越蛀越深，形成嚴重齲齒引發牙髓炎，甚至牙髓壞死。當牙髓壞死就需根管治療，將壞死神經血管及細菌清除。民眾常以為牙髓壞死後牙齒不會疼痛不須治療，但細菌會在牙髓腔中大量孳生，造成根尖周圍炎慢性發炎，若民眾身體狀況不佳或屬糖尿病病患、長者，就可能會開始腫脹化膿，甚至造成齒源性蜂窩性組織炎。
蜂窩性組織炎治療方面採抗生素治療，要先控制感染，避免感染惡化，醫師會視情況切開引流膿瘍減少腫脹輔助治療，若需要拔牙手術，仍得等蜂窩性組織炎改善後才能進行。
蒲永峻提醒，大部分齒源性蜂窩性組織炎都是民眾疏於口腔保健，或是發生感染病兆時自行亂服藥物導致造成感染惡化。建議民眾多留意自身牙齒狀況，定期洗牙也可預防齒源性感染。
台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師蒲永峻表示，齒源性蜂窩性組織炎 常見症狀包括臉部、下顏面部或頸部突然腫脹。（北市聯醫提供）
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