醫師指出，脊椎壓迫性骨折是指脊椎體發生斷裂或是塌陷，使得原本應該是正方形狀的椎體，變成梯形或是壓扁的長方形；情境照，圖非當事人。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕1名8旬阿嬤有骨質疏鬆的症狀，在家中不慎滑倒，剛開始覺得坐立難安不舒服，只有躺臥時感覺比較舒緩，但每當翻身要換姿勢時，就猶如錐心刺骨般的痛，後經檢查確定脊椎壓迫性骨折。馬偕紀念醫院運動醫學骨科主治醫師林宗諭指出，脊椎壓迫性骨折是骨質疏鬆症最常見的併發症，80歲以上的發生率高達50%。

林宗諭在臉書粉專「骨科生活 林宗諭醫師」及個人網站發文指出，脊椎壓迫性骨折是指脊椎體發生斷裂或是塌陷，使得原本應該是正方形狀的椎體變成梯形或是壓扁的長方形，且脊椎壓迫性骨折是骨質疏鬆症最常見的併發症，其中80歲以上的人受其影響多達50%，而超過70歲的人也有接近25%的發生率。

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林宗諭點名，特別是停經後的婦女或家中長輩，如果查覺駝背、變矮及經常下背疼痛等症狀，建議應盡早就醫檢查、治療。除了上述的年長者多是因為骨質疏鬆所造成之外，年輕患者則多因高能量創傷（如：墜樓、車禍）造成此症狀。

脊椎壓迫性骨折症狀

他表示，臨床的案例多以背痛為主，躺下時會感覺好轉，但站立或行走時疼痛感就會加劇，因此除了造成慢性的疼痛，還有可能會造成長期臥床等問題，也有少數個案，可能因為神經受壓迫和神經損傷，導致背部刺痛和麻木感。

脊椎壓迫性骨折診斷與檢查

林宗諭指出，大多可以用X光片診斷，較複雜的個案如：有神經損傷、疑似壓迫脊髓，可進一步安排電腦斷層或核磁共振檢查。年長者也可進一步安排骨質疏鬆檢查，除此之外，駝背及身高變矮也很常見的狀況，臨床理學檢查的標準為：

●身高變矮超過3公分。

●牆枕部距離超過3公分。

●肋盆骨距離小於2公分。

治療脊椎壓迫性骨折，林宗諭表示，保守治療上應多臥床休息，並搭配止痛藥舒緩疼痛感，穿背架（俗稱的穿鐵衣），可以用來支撐脊椎骨避免進一步惡化，每個人因為受傷位置不同，所需要的背架樣式也不同，因此需要至相關醫療機構丈量製作；至於手術治療，可依情況使用以下方式：

1.骨水泥固定術：就是俗稱的「灌骨泥」、「灌漿」，屬於微創手術的一種，其目的是緩解疼痛，將受損的脊椎骨空洞處手術，醫師會在脊椎骨中插入針頭並注射骨水泥填補。

2.椎體成形術：算是骨水泥固定術的升級版，又稱作「打氣球」，其治療方式是在脊椎骨折部分使用類似千斤頂或者其他撐開裝置，將被壓迫而變形的骨折部位先行復位，並在其中填充水泥。

3.骨釘固定及減壓手術：如果有神經損傷、脊椎不穩定或是需要矯正駝背情形者，可能就需要這種相對大一點的手術治療。

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