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教練確診康復後身心俱疲 原來是「長新冠」作祟

2022/11/11 15:43

嘉療一般精神科主任張耿嘉呼籲,即使是無症狀的確診者,仍要注意「長新冠」的影響。(嘉南療養院提供)

〔記者吳俊鋒/台南報導〕1名球隊教練確診了COVID-19,雖屬於輕症,但後續卻因注意力無法集中,選手的訓練進度受阻,隨著賽事逼近,他身心俱疲,原有的焦慮症狀加劇,甚至併發憂鬱等精神疾病,求診於衛生福利部嘉南療養院,檢查後,原來是「長新冠」作祟,導致又稱「腦霧」的認知功能障礙,影響正常的工作表現,藉由醫師的專業協助,已經完全改善。

衛生福利部嘉南療養院一般精神科主任張耿嘉表示,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditions)」,又稱「長新冠(long COVID)」。

張耿嘉指出,COVID-19的確診數單日仍破萬,但目前防疫政策傾向與病毒達到平衡共存,他呼籲,包含無症狀感染者,都要注意後續的「長新冠」症狀,引起的身心壓力,容易會造成焦慮、憂鬱等精神疾病復發,不能小覷。

張耿嘉強調,臨床發現,除了中、重度症狀的確診者,後續經常存在長新冠之外,輕度或無症狀的感染民眾,也可能無法倖免,有時影響時間達4個月之久。

根據張耿嘉的門診個案統計,長新冠最常出現的是呼吸道症狀,其次是倦怠,又稱「腦霧」的認知功能障礙,排名第3,這會導致記憶力變差、無法集中精神,進而影響工作、生活。

張耿嘉提到,有時民眾不知道自己有長新冠,受到認知功能障礙的影響,在工作崗位上的表現,失去原有水準,加重身心壓力,導致精神疾病復發,這名球隊教練即是如此。

該教練感染COVID-19後,僅有咳嗽等輕微的呼吸道症狀,透過視訊看診,有按時服藥,1週內就康復,後來卻出現思緒難以清晰表達的情形,體能也下降,訓練球員常感到力不從心,擔心耽誤賽事,因而每天失眠。

張耿嘉說,確診後康復的民眾,在家庭生活與工作安排之間仍有身心壓力,且失去平衡,並持續出現失眠、疲倦、不安、焦慮、憂鬱,以及認知功能障礙等症狀,應注意是否罹患長新冠。

張耿嘉也發現,在經歷長新冠症狀的病人中,女性更容易出現精神、情緒、內分泌,以及疲勞等其他併發症,與男生之間有免疫系統功能的差異,可能是重要因素。

張耿嘉提醒,平時保持規律的運動習慣,正常作息、充足睡眠,有健康適能,自我放鬆,不必過於擔心長新冠會影響多久,若相關症狀超過1個月都無法改善,應求助專業醫療人員,以免日後出現其他複雜問題,尤其原本就有精神疾病的人,更容易因此復發。

張耿嘉建議,除了藥物與心理等治療之外,非侵入性的重複經顱磁刺激(r-TMS),免麻醉,安全性高,不必住院,對於難治型的憂鬱症,或藥物反應不佳者,會有顯著改善。

嘉療一般精神科主任張耿嘉呼籲,即使是無症狀的確診者,仍要注意「長新冠」的影響。(嘉南療養院提供)

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