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健康網》術前應停用哪些藥物? 食藥署:這3類需注意

2022/11/11 13:18

術前哪些藥品應停用?食藥署根據手術常見的人體變化,從血壓、血糖控制藥物,及會增加出血風險3大類藥物簡單回答,但民眾術前仍需詳細告知醫療人員目前正在使用的藥品,依據狀況規劃治療行程才最保險;圖為情境照。(圖取自Unsplash)

〔健康頻道/綜合報導〕為了讓手術順利進行,因此有些藥物在術前應停止使用,不過有哪些藥品應當停止呢?食藥署表示,手術種類繁多,藥品也常推陳出新,因此只能根據手術常見的人體變化,從血壓、血糖控制藥物,及會增加出血風險3大類藥物簡單回答。不過民眾術前仍需詳細告知醫療人員目前正在使用的藥品,依據狀況規劃治療行程才最保險。

食藥署在臉書粉專「藥博士 正藥說」發文指出,「術前有哪些藥品應停止使用」不只民眾喜歡問,許多醫療人員也會問這個問題,但天下藥品何其多,真要一個一個分析會討論不完,因此只能根據一些手術常見的人體變化簡單回答。

●血壓

血壓太高會增加病人傷口破裂出血的風險,但血壓太低又可能造成休克,手術前後還有許多原因可能影響血壓,例如失血、疼痛、麻醉等。

因此術前當天建議可停用利尿劑(會影響體液平衡)以及血管張力素抑制劑血管張力素受體拮抗劑(會增加術中、術後低血壓風險),其餘種類的降壓藥則看手術大小決定,大部分可以續用。

●血糖

由於手術對人體是1種壓力,在壓力狀況下人的血糖通常會上升,但通常術後可以靠短期的胰島素來快速控制,且病人手術前後通常需要飲食控制,而口服降血糖藥可能會增加低血糖風險,因此大多建議至少手術當天停用。

另外,近年來火紅的SGLT2 抑制劑降血糖藥,已經被發現會增加術後產生非高血糖的酮酸中毒,因此應該要在術前3-4天就停用,有使用這類藥品者「務必」要提醒自己的醫療人員有在使用。

​●出血風險

抗凝血劑抗血小板劑非類固醇類消炎止痛藥,這類藥品會增加出血風險,因此術前通常需要停用數天,至於停用天數必須與醫師詳細討論,醫師會依據此次手術的出血風險,以及病人的代謝狀況與藥物重要性,決定要停用的天數。

食藥署提醒,其他未提及的藥品,大多不太影響手術進行,基本上可以繼續使用,除非醫療人員另有通知。不過由於手術種類繁多,藥品也常推陳出新,因此術前最好還是詳細告知醫療人員目前正在使用的藥品,才能讓他們依據狀況來規劃藥物治療的行程,這樣才最保險。

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