醫師指出，擦挫傷口照護首要做的是清潔消毒，使用大量生理食鹽水沖洗傷口上不乾淨的物質，以棉棒擦乾後，可以塗抹抗生素藥膏，再以乾淨紗布包紮，定期換藥並避免碰水；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕近日南韓梨泰院踩踏悲劇後，除了討論事件本身，更重要的是災後如何做好傷者外傷傷口的照護；對此，醫師表示，踩踏意外容易出現擦挫傷、撕裂傷或粉碎傷。他提醒，粉碎傷通常會較嚴重一定要送急診，回家照護得多留意傷口外觀及顏色變化，若變黑可能是組織壞死，變白則需擔心組織液灌流不足，或是紅腫要小心傷口是否有感染問題。

丰美膚診所副院長陳昱璁在臉書專頁「陳昱璁皮膚科醫師」指出，皮膚作為保護人體的第1道防線，遇到各式各樣的意外時，免不了最先受傷，而推擠、踩踏意外下常見皮膚外傷有：

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●擦挫傷（Abrasion）：大家常說的破皮，皮膚表面有損傷，但沒深及皮下脂肪和肌肉層。

傷口照護：首要清潔消毒，使用大量生理食鹽水沖洗傷口上不乾淨的物質，以棉棒擦乾後，可以塗抹抗生素藥膏，再以乾淨紗布包紮，定期換藥並避免碰水。

●撕裂傷（Laceration）：通常是因為皮膚被尖銳物質劃開，或是鈍物、外力撕扯所導致的皮膚裂開傷口，傷口傷及全皮層，嚴重程度取決於受傷長度和深度。

傷口照護：通常撕裂傷的傷口會很大或很深，傷口的皮膚分開不易癒合，因此建議要進行縫合，傷口才會好得快，如果不處理會需要花很長的時間進行修復，而且如果修復不好或照護不佳，容易留下很明顯的凸起疤痕或色素沉澱。

●粉碎傷（Crush injury）：屬於對軀幹、四肢長時間壓迫的嚴重傷害，對於皮膚、骨骼、肌肉、韌帶、神經等組織，有2種以上組織受傷，且愈嚴重者對後續身體功能會有影響。踩踏事件對於皮膚、肌肉、骨骼所造成的傷害，嚴重者可能到粉碎性骨折。

傷口照護：這類受傷較嚴重，一定要送急診做處置，除了傷口清創、骨折處固定，也要注意血管和神經是否受損需要接合，回家照護時要特別留意傷口外觀及顏色變化，注意是否有變黑（組織壞死）、變白（組織液灌流不足）或紅腫（傷口感染）。

陳昱璁表示，粉碎傷這類的傷口通常醫生也都會給予抗生素避免發炎感染。此外，如果有異常疼痛或持續麻木感，要儘快就醫避免腔室症候群（compartment syndrome），真有必要需切開組織，減輕體內壓力，恢復血液灌流。待傷口復原，可再考慮植皮或醫美手術幫助外觀恢復。

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