中年男食慾不佳腹痛尿黃 醫揪出罕見十二指腸腫瘤
〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣50多歲陳姓男子因腹痛至衛福部苗栗醫院求診,醫師發現陳男尿液呈深黃茶色且合併食慾不佳,安排進一步電腦斷層及核磁共振檢查,在他的十二指腸與胰臟頭交界處,發現1個約4公分大腫瘤,經施行胰頭十二指腸切除手術,手術順利且術後恢復良好,已康復返家休養;而病理報告出爐確定為罕見的十二指腸癌。
衛福部苗栗醫院外科醫師高浩偉指出,位在胰臟頭附近的腫瘤,因生長位置可能壓迫膽道造成阻塞,進而會產生黃疸(皮膚變黃)、尿液呈茶色、皮膚搔癢或灰白色糞便等情形;其他相關症狀包含腹痛、腹脹、食慾及體重下降等。常見造成膽道阻塞的腫瘤分別為胰臟頭癌、遠端膽道癌、壺腹癌及十二指腸癌,統稱為壺腹周圍癌。
高浩偉說明,這些腫瘤若在沒有遠端轉移的情形下,外科手術切除仍然是最有效的治療方法。然而因為腫瘤位在消化道的中心位置,進行手術時需切除胰臟頭部、膽管、膽囊、一部份的胃及小腸,切除後還需重建消化道的功能,算是一般外科中最複雜的手術之一;但隨著醫學進步,此類手術相關的死亡率及併發症下降許多,風險降低、安全性更高。
衛福部苗栗醫院院長李明輝表示,以往病患若需要接受胰頭十二指腸切除手術等較複雜的術式,需要轉診去醫學中心進行治療。此次醫學中心林口長庚醫院駐診苗醫的優秀外科主治醫師高浩偉,不僅及時揪出罕見的十二指腸癌,並讓鄉親就近醫治,免去長途跋涉、舟車勞頓的種種不便和負擔。
李明輝進一步指出,部苗為苗栗縣境唯一的公立醫院,為讓鄉親能夠在地、就近,享有醫學中心級高品質的醫療,特別爭取到衛福部「醫學中心支援計畫」,與多家醫學中心有長期合作,並由醫學中心選派優秀醫師駐診苗醫服務,對鄉親健康是莫大福音。
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