江明洲醫師分享國外研究發現。（圖擷自「兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會」畫面）

〔記者林惠琴／台北報導〕衛福部疾管署今日舉行「兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會」，其中1項主題聚焦在孕婦感染武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）對新生兒的影響。醫師表示，新生兒染疫可能有3種途徑，最常見症狀包含流鼻水、咳嗽及發燒，但美國研究發現，確診產婦的新生兒陽性佔3.1%，大多是母親未施打疫苗，若有打疫苗，抗體保護力可以持續到寶寶出生後6個月。

林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示，中重症孕婦染疫有較高風險發生懷孕併發症，包含早產、胎兒過小、新生兒罹病率、胎死腹中、剖腹產、子癲前症；以國外研究來看，2019年早產為10.2%，但疫情期間提高至12.9%。

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江明洲指出，新生兒染疫的途徑主要有3種，包含子宮內傳播透過胎盤、羊水；生產過程中接觸到已感染母親的血液、分泌物或糞便；產後接觸已感染的母親、家庭成員或醫護人員。目前尚無證據顯示母乳會傳染病毒，原則上母乳可以不用消毒。

江明洲說明，加拿大於2020年3月至2021年10月的全國性研究顯示，孕婦確診，新生兒剖腹產與早產比例增加，早產主要出現在32至36週；瑞典於2020年3月11日至2021年1月31日的全國性研究則顯示，新生兒病房住房率、呼吸窘迫症候群及使用呼吸器、黃疸增加。

另外1份美國德州、達拉斯研究顯示，Omicron流行期間，孕婦感染率是Delta流行期的3倍，Delta之前的10倍，但危重症的孕婦數，Omicron流行期間是Delta流行期的1/10，Delta之前的1/5。

江明洲提到，該份研究也指出，確診產婦的新生兒，陽性者佔3.1%，當時大多是母親未施打疫苗，顯示母親施打疫苗可能有保護性，進一步透過美國波士頓的1份研究也可發現，孕期施打疫苗，抗體保護力可以持續到寶寶出生後6個月。

江明洲提到，根據美國兒科醫學會目前的數據，確診產婦的新生兒，出生1到3天內陽性者佔1.6%至2%，多數染疫的新生兒為無症狀（20%），或是輕症例如流鼻水和咳嗽（40%–50%）及發燒（15%–45%）。至於中重症，呼吸窘迫（12%–40%）、餵食不佳、昏睡、嘔吐與拉肚子（30%）及多重器官衰竭也都曾被觀察到。

江明洲也分享林口長庚醫院的經驗，今年4月28日至5月31日確診產婦生產數達43位，產婦檢驗Ct值中位數為18.75，皆為輕症，其中早產兒14%、剖腹產37%，新生兒無插管個案，但26%使用氧氣1到5天，認為利用現有空間與人力快速有效進行病人分流，是重要的應變措施。

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