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健康網》7歲女童確診MIS-C! 一度高燒41°C 有腹痛、嘔吐症狀
〔健康頻道/綜合報導〕1名7歲小女童感染武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)22天後,開始斷斷續續發燒,一度高燒至41.3°C,並出現噁心、嘔吐、腹痛、頭痛等症狀,到診所就醫並沒有改善,連燒3天後,被帶至兒科急診就醫,抽血檢驗後,確診為兒童多系統發炎症候群(MIS-C)。
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文表示,這名女童在5月13日確診感染Omicron,本來已經在康復中,但自6月4日早上起,開始斷斷續續發燒,於6月7日急診前,已經看過診所,但發燒未獲改善。
吳昌騰指出,他看到女童的眼睛紅,很像川崎氏症的紅眼睛,及先前有確診武肺的病史,再加上高燒3天、噁心、嘔吐、腹痛、頭痛症狀,便懷疑是MIS-C。
對家長解釋MIS-C後,吳昌騰安排女童接受抽血檢驗,並監測她的血壓,抽血報告出來後,發現該注意的指標及發炎指數都上升了,大致確定女童罹患MIS-C,將她收治住院。
吳昌騰指出,這名女童先前曾感染COVID-19 ,她的症狀包括:發燒3天以上、皮膚黏膜:非化膿性結膜炎、腸胃道系統症狀:噁心,腹瀉,腹痛、頭痛等。
吳昌騰表示,家長們不需要太擔心MIS-C,但仍建議可以了解相關症狀,注意小孩確診後的身體狀況就好。
MIS-C不常見,每10萬名染武肺的兒童中 ,MIS-C的發病率在Alpha流行期間為54.5例,在 Delta流行期間為49.2例,在Omicron流行期間為3.8例。
MIS-C診斷要件
◎新冠病毒感染證據(2-6週前)。
◎發燒,燒得很高,甚至會持續超過3天。
◎實驗室檢查顯示紅血球沉降速率(ESR)、C反應性蛋白(CRP)或前降鈣素(Procalcitonin)等發炎指數上升。
◎具備至少兩項下列臨床特徵,包括:
●皮膚黏膜症狀:皮膚疹或雙側非化膿性結膜炎或黏膜發炎。
●心血管系統:低血壓或休克、心肌功能受損,包括心包膜、瓣膜或冠狀動脈異常等。
●凝血功能異常。
●急性腸胃道症狀,包括腹瀉、嘔吐或腹痛。
●臨床上需排除細菌性敗血症、毒性休克症候群等其他可能導致類似臨床表現感染。
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