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照護慢性腎臟病 新竹台大分院成立藥師諮詢門診

2022/06/09 10:34

台大新竹分院慢性腎臟病藥師諮詢門診,在獨立諮詢空間內,藥師一對一向病人解說用藥。(台大新竹分院提供)

〔記者廖雪茹/新竹報導〕70歲蔡先生過去是名駐中南美洲的外交人員,長年於海外工作,因當地就醫不如台灣方便,當痛風發作時便去藥局購買非類固醇消炎止痛藥與類固醇使用,也因工作關係會飲酒,經年累月下來痛風不時發作,此外還有慢性腎臟病令他苦惱,希望積極治療獲得控制。

新竹台大分院藥劑部藥師連芳穎說,聽完求診的蔡先生述說後,他首先檢視其用藥(包含醫師處方藥、健康食品、保健食品、中草藥),審視有無藥品交互作用與藥物劑量符不符合目前的腎功能,接著根據用藥配合度量表(ARMS),提供藥品諮詢服務,給予正確用藥習慣,同時也給予藥事指導,像是慢性腎臟病的自我照顧、指導用藥技巧,以及避免藥物的腎傷害。

告知痛風急性期時,類固醇、非類固醇消炎止痛藥(NSAID)與秋水仙素是常使用的藥物,但若過量/濫用止痛藥,長期下來可能惡化腎臟功能;在非急性期時則可使用降尿酸藥物,使尿酸濃度維持在目標值內。

除了藥物控制,也需控制飲食並調整生活型態,多管齊下以達更好的控制效果,減少痛風發作,進而降低使用止痛藥。

蔡先生在聽完藥師的衛教後恍然大悟,進一步告知其實他最近三餐吃得較豐盛,大魚大肉比較不忌口,加上降尿酸藥物有時候不會按照醫囑吃,因為覺得既然痛風也沒發作,何必吃這個藥。現在聽完藥師解說後,更加知道正確用藥跟疾病控制的相關性與重要性。這項免費的藥師諮詢門診,解答許多他心中的疑惑。

連芳穎表示,新竹台大分院自2月起由資深藥師帶領,以藥師門診的模式加入慢性腎臟病照護團隊,結合腎臟科醫師、個管師與營養師,以跨團隊合作模式建立以病人為中心的照護。通常慢性病病人用藥較為複雜,許多時候民眾在領藥回家後,因對疾病不瞭解、不會用藥而導致療效不如預期,進而難以控制疾病的進展。藥師門診相較於一般藥品諮詢服務,提供獨立諮詢空間,進行一對一衛教。

目前新竹醫院與生醫醫院竹北院區每週各開有一診「腎臟病藥師諮詢門診」,為竹苗地區民眾提供高品質藥事照護。

藥師梁紫暄也表示,腎臟病藥師諮詢門診能更貼近病人需求,使藥師有時間來檢視所有的用藥,期間也可以回答病人的用藥問題,減少因為對藥品的誤解而造成的不良反應,為病人用藥安全把關。

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