工程師武肺康復持續焦慮失眠 醫祭3招改善

確診者痊癒後仍持續焦慮與失眠症狀，身心科醫師鄭映芝診治發現個案已有明顯焦慮症且合併失眠，給予抗焦慮藥物，並搭配放鬆練習與電刺激輔助治療改善。（記者廖雪茹攝）

〔記者廖雪茹／新竹報導〕1名竹科工程師王先生（化名），近期罹患武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）後，開始出現焦慮與失眠症狀，痊癒後數月仍然沒有改善，遂求診中國醫藥大學新竹附設醫院身心科；醫師鄭映芝診治後，發現個案已有明顯焦慮症且合併失眠，給予抗焦慮藥物治療，並搭配放鬆練習與電刺激輔助治療，患者的失眠與身體不適明顯得到緩解。

鄭映芝指出，雖然新冠病毒主要是一種攻擊呼吸系統的病毒；但根據國際期刊研究，仍有損傷人體中樞神經的可能。即使是輕症患者，仍可能出現焦慮、失眠、記憶變差、嗅覺喪失等輕微症狀；嚴重如記憶障礙、認知功能退化、失語症、中風、癲癇等，都可能是新冠肺炎的中樞神經後遺症。

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新冠肺炎可能影響中樞神經，而確診者需面臨長時間隔離壓力、無法工作的經濟壓力，以及擔心傳染給親友的心理壓力等，這些也都讓確診者更容易出現如失眠焦慮的身心症狀。

鄭映芝指出，近兩年國際期刊研究顯示，約有1/3的新冠肺炎患者，確診甚至康復後出現所謂的新冠失眠（Coronasomnia / Covid-somnia）。另外，台灣睡眠醫學會「2022年台灣COVID-19影響國人睡眠調查」，發現疫情後有1/5民眾對睡眠感到不滿意，較疫期前增加近1成7；而有失眠症狀的比例，從疫情前的 42.9%上升至 59.7%。

鄭映芝指出，失眠治療有藥物與非藥物治療。非藥物治療通常建議從足夠的睡眠衛生（sleep hygiene）開始，一般建議營造良好的睡眠環境、減少房間的噪音光線，睡覺前避免抽煙、吃太飽或喝太多飲料等。另外，民眾也需練習矯正睡眠的習慣與信念，破除一定需要睡滿8小時才夠這類的想法，進而改善失眠的症狀。其他如放鬆治療，也可有效的幫助個案減少失眠。

在藥物部分，最常使用鎮靜類藥物。民眾常認為只要開始服用安眠藥後就必須一直吃，其實臨床上有相當多的個案在經過生活方式調整及短期藥物治療後，當睡眠恢復正常，有很高的比例可以停藥。

許多民眾在罹患新冠失眠後，常以為肺炎痊癒後失眠就會改善，但若不盡早接受治療，反而會出現頻繁失眠的惡性循環，對患者的生活影響反而更大。另外，雖然染疫後的失眠症狀不一定能區分是新冠肺炎的中樞神經後遺症或為染疫後的身心壓力所致，但只要及早接受治療，都可以大幅緩解失眠症狀。在後疫情時代，民眾應該更注重睡眠，擁有優質睡眠才能有健康身體，也才能防範病毒上身。

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