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4旬男吞嚥有異物感 竟是食道癌前期病灶

2022/03/28 14:35

台中一名男子覺得吞嚥有異物感,胃鏡檢查發現0.3公分的黏膜性突起病灶(黃圈處)。(記者陳建志翻攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中40多歲林先生是名上班族,平時有抽菸習慣,近半年來常常覺得胸口悶痛及吞嚥時有異物感,近日情況更明顯趕緊就醫檢查,經安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查,發現食道中段有約0.3公分的黏膜性突起病灶,幸好及早發現否則恐演變成食道癌,經接受內視鏡食道射頻燒灼術,回診追蹤病灶已消失,讓患者鬆了一口氣。

長安醫院肝膽腸胃科醫生許鈺銓說,患者感覺吞嚥有異物感已持續超過半年,近1個月感覺更明顯,有抽菸習慣,但沒有任何慢性病史,立即安排胃鏡檢查,發現食道中段有約0.3公分的黏膜性突起病灶,病理報告為高度異生性的鱗狀上皮細胞,雖尚未演變成癌症,但之後長成惡性的機會很大,建議接受內視鏡食道射頻燒灼術,術後恢復良好,隔天即出院。

許鈺銓表示,食道癌主要症狀包括吞嚥困難、吞嚥時有異物感以及胸口疼痛等,多與常見的胃食道逆流症狀相符,曾有案例因長期吞嚥異物感,誤以為只是胃食道逆流自行服藥,等到症狀嚴重才來就醫,照胃鏡就發現食道癌已阻塞食道,只好動手術重建,提醒民眾若有症狀別輕忽而延誤就醫,才能把握治療先機。

許鈺銓醫師提醒,想降低罹患食道癌一定要遠離食道癌致癌因子,調整飲食習慣是首要任務。(記者陳建志攝)

許鈺銓指出,目前胃鏡對於食道、胃及十二指腸前半部早期癌症皆有一定程度的診斷能力,後續處理方式包括內視鏡黏膜切除術、內視鏡食道射頻燒灼術或是內視鏡黏膜下剝離術,都是有效且安全的方式。

許鈺銓提醒,依國民健康署統計,台灣食道癌以鱗狀上皮癌居多,9成患者都是男性,致病原因和菸、酒、檳榔等不良習慣有關,近年並有年輕化趨勢,愛喝咖啡、刺激性食物、肥胖、吃太多重口味醃燻燒烤,都會增加罹患食道癌風險,想降低罹患食道癌一定要遠離食道癌致癌因子,調整飲食習慣是首要任務。

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