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27歲孕婦罹妊娠高血壓 醫:非肥胖、高齡專利
〔記者蘇金鳳/台中報導〕妊娠高血壓非肥胖、高齡專利,即使是年輕、體重正常也注意。31歲的尤小姐在27歲時懷第一胎,平時身體非常健康,而且非常年輕,但懷孕後竟罹患妊娠高血壓,自12-13週開始,平均收縮壓都在160毫米汞柱以上;16-20週時更出現明顯的下肢水腫,稍微行動就會喘不過氣,隨著懷孕週數增長,症狀也越嚴重。
經醫師仔細評估後,建議在37週時剖腹生產。只是尤小姐妊娠高血壓依舊無法有效控制,在37週時打了催生藥後,血壓一度飆到190毫米汞柱,導致剖腹產時發生大出血500c.c以上,所幸最後嬰兒順利生產,尤小姐在病房接受8天的觀察後也平安出院。今天情人節,尤小姐帶著蛋糕和4歲的女娃兒,跟當初接生的台中醫院婦產科醫師林新旺一起慶祝。林新旺也祝小朋友平安健康。
林新旺表示,妊娠高血壓雖是高齡及肥胖產婦易罹患,但是年輕及非肥胖者機率也不低,是臨床上不可不慎的「母嬰殺手」,主因是由於全身性血管攣縮所造成。血管攣縮的結果會導致血液量減少,影響胎盤功能,進而對胎兒生長造成負面效應。妊娠高血壓除了容易造成胎盤早期剝離及胎兒窘迫之外,也因為胎盤功能較差,容易使胎兒體重過輕、羊水過少等等,這些都是孕婦產檢時必須得注意的要項。
林新旺表示,一般妊娠高血壓若合併蛋白尿與水腫,就屬於「子癲前症」。約有5%的妊娠高血壓產婦會出現子癲前症。他建議,若產婦有輕微的高血壓,就盡量在家中休養,注意水腫程度並密切監測血壓變化,並以口服降血壓藥物來控制血壓;飲食則建議多補充蛋白質,切勿吃太鹹或鈉含量高的食物。
一旦產婦出現7大症狀,務必馬上就醫觀察及治療,及早排除妊娠高血壓危害:
1、血壓大於160/110毫米汞柱;
2、蛋白尿大於2+(當次尿蛋白高於100 mg/dL);
3、全身水腫;
4、噁心、嘔吐、頭痛、視力模糊、頸部僵便;
5、小便量減少;
6、體重快速增加(每週增加2公斤以上);
7、上腹部疼痛。
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