胸腔外科醫師洪嘉聰。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕曾有氣胸病史的15歲鄭姓學生，日前因左胸劇烈疼痛，嚴重影響呼吸，到台北慈濟醫院急診並診斷為自發性氣胸復發，急診會診胸腔外科醫師洪嘉聰，考量鄭姓學生發作次數頻繁，右側也曾發作過氣胸，洪嘉聰以「劍突下單孔胸腔內視鏡雙側肺泡切除術併肋膜沾黏術」治療，免於氣胸復發之苦。

洪嘉聰指出，氣胸是指因外傷或無任何外在因素的情況下，肺泡破裂，導致空氣不正常進入肋膜腔，引發肺臟部分或完全塌陷，使患者出現胸痛或呼吸困難等症狀。

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病患因氣胸導致肺部塌陷（左），經劍突下單孔胸腔內視鏡雙側肺泡切除術併肋膜沾黏術治療後，肺部完全擴張（右）。（台北慈濟醫院提供）

他表示，自發性氣胸好發於16至24歲間，高瘦身材、有家族病史的年輕男性，且在未手術的情況下，復發率可高達30%至50%，自發性氣胸若是未適當治療且頻繁復發，大量氣體反覆進入肋膜腔，不斷壓迫肺臟及心臟，致使肺部完全塌陷、血液回流受阻，就可能演變為「張力性氣胸」，發生缺氧、休克，甚至有生命危險。

洪嘉聰表示，近年採胸腔內視鏡手術治療氣胸，切口大小不超過3公分，能將復發率降低至5%以下，但若要在一次手術中同時處理雙側氣胸，患者胸腔的雙側皆會有切口，不但會增加手術的時間、雙側傷口也會增加病人疼痛不適感，延長病人的復原時間，而「劍突下單孔胸腔內視鏡手術」，是在胸骨下方劃開一小切口，進入胸腔以進行手術，不僅可以同時處理雙側氣胸，更能避開肋間神經之壓迫，減少病人術後疼痛，改善生活品質。

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