除了開藥外，沈政男分享非藥物介入與長照，對失智症患者也是很重要；情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕一位阿公這兩個月經常找不到東西，先是金錢，後來是房地契，沒多久他找到一個解釋：被大兒子偷走了！於是三天兩頭，一見大兒子就質問，氣起來還會要拿枴杖打人。阿公對其他兒女，尤其是同住的小女兒抱怨，小女兒為大哥辯護，沒想到阿公聽了更生氣的說：「你們都串通好了！」

部立草屯療養院精神科醫師沈政男在臉書分享一張處方箋，表示對於失智症患者的照護，除了開藥以外，非藥物介入與長照也很重要，三者缺一不可。

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他說，在為老人家看診時，他會把大部分時間都花在了解他們的生命史，聽他們談談從小到大到老的成長與衰退歷程。因為疾病與症狀只是冰山，底下9成隱而未現的，才是真正影響情緒與行為表現的關鍵，也是照顧介入的寶庫。

以這位阿公為例，其實不到失智程度，但如果是經驗不夠的醫生，就會輕率的認定了。因為阿公重聽嚴重，即使戴了助聽器，依然得靠吼叫才能勉強溝通，一般人吼了幾次就懶了。還好，阿公閱讀能力還不錯！沈政男告訴家屬，建立溝通管道非常重要，否則跟阿公安撫了半天，根本沒聽進去。

阿公的小女兒提出「寫傳記換現金」的獎勵條件，於是沈政男寫了一張字條給阿公，要他寫下自己的傳記，每寫下500字，下次就能領1000元。依他來看，光是寫自傳給一個願意傾聽的醫生看，對阿公來說，就有很強的動力了。

沈政男還是開給阿公一些藥，提醒陪同就醫的二兒子與小女兒，多讓老人家有事情可忙。也提醒他們，阿公是人間國寶，一定要好好珍惜阿公還能溝通與表達的時間，親子多多互動，否則等到阿公繼續退化，不要說不會多疑，恐怕也講不出什麼話了。

●失智症（Dementia）

一群症狀的組合〈症候群〉，它的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。

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