重症病患，很多不只是昏迷指數不好，也常常併有癲癎抽搐或腦波異常，科學證據發現，即使無症狀的癲癇，也會損害大腦，但腦波異常者才是高死亡族群。（示意圖，路透檔案照）

〔健康頻道／綜合報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）重症病患，很多不只是昏迷指數不好，也常常併有癲癎抽搐或腦波異常，醫師表示，科學證據發現，即使無症狀的癲癇，也會損害大腦，但腦波異常者才是高死亡族群。

胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，癲癇發作，一般是嚴重神經疾病，常見的併發症發生之一。其實，仍有大多數癲癇發作是不明顯的，像是重症患者的癲癇發作，症狀通常為不明顯的抽搐，甚至完全無症狀的。此外，最近在疫情擴散期間，美國麻薩諸塞州波士頓的貝斯以色列醫院和麻省總醫院，對於197名COVID-19確診病例，無論有沒有癲癇發作，都做了腦波測試，看看這些人的腦功能是否有亂放電現象。

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黃軒表示，神經學年鑑國際期刊研究發現，有96位（48.7％）COVID-19確診病例，都會有腦波異常現象。而腦波異常現象者，臨床有症狀，住院期間的死亡率，可能性是沒有癲癇發作患者的4倍（hazard ratio [HR] 4.07 [1.44–11.51], p < 0.01）。另外，有9.6％的COVID-19確診病例，腦波測試異常者，臨床卻又完全無症狀癲癇發作的感染者，他們的住院天數，又都比正常腦波者，更較長。值得關注的是，研究人員發現，有發生癲癇症狀的，也不是死亡的主要因子，反而是腦波異常者，無論有無症狀，都是高死亡的族群。

黃軒進一步說，研究人員發現，有神經疾病史者，有2.34倍，OR=2.34，腦部會亂放電現象。住院時，發炎指數CRP上升者，1.48倍風險，OR=1.48，腦部也會易有亂放電現象，住院後才被確診感染COVID-19 病毒，研究人員認為延後才發現是COVID-19感染的病人，是腦部，亂放電現象的高風險族群1.46倍風險，OR=1.46。

兒童染疫後癲癎發作 反而不太危險

黃軒表示，一般來說，兒童感染COVID-19的機率，遠低於成年人，通常症狀主要只是發燒和輕微呼吸道問題。另外，以色列一間醫院急診室確診COVID-19的175名兒童中，有11人的就醫原因都是癲癎發作，刊登在醫學期刊Seizure的研究發現，這11人中只有7人，之前曾被診斷罹患神經系統疾病，而只有6人發燒，後來，這11名兒童，也皆完全康復。研究人員認為，小朋友COVID-19不只重症少，大部分都是輕症，即使癲癎發作了，也是不太危險的，而在這次研究報告死亡率是0.00％。

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