轉移性攝護腺癌口服新藥健保給付條件之一為，骨骼出現四個（含）以上病灶且至少其中一處以上為非中軸骨及骨盆腔轉移（如圖示意）。（新北市立聯合醫院提供）

〔記者陳心瑜／新北報導〕攝護腺癌過去兩年高居國人10大癌症死亡率第6位，因初期症狀類似良性攝護腺腫大，許多患者確診時已發生轉移，今年5月，健保署核准給付轉移性攝護腺癌口服新藥Abiraterone，新北市立聯合醫院隨即引進，為患者治療，每月可剩下近10萬元醫藥費。

新北聯醫泌尿科主治醫師翁竹浩說，轉移性攝護腺癌口服新藥Abiraterone可替病人節省龐大醫療費用，也能可延長平均存活期，是轉移性攝護腺癌病人的一大福音，健保尚未給付前，使用Abiraterone患者每個月須自費近10萬，所費不貲。

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翁竹浩說，現在只要符合相關條件，就可申請健保給付，符合以下三項條件中的兩項：葛里森分數（Gleason score）≧8、骨骼出現4個（含）以上病灶且至少其中一處以上為非中軸骨及骨盆腔轉移、內臟轉移，即可申請健保給付。

翁竹浩表示，攝護腺又稱前列腺，為男性特有的腺體，通常50歲前少有攝護腺癌，但60歲後發生率有逐年攀升的趨勢，初期症狀不明顯，如小便變細而無力、尿流速度變慢、日間頻尿、晚上睡著後常須起床小便等等，因此常被誤以為是良性攝護腺腫大而不以為意，等到患者就醫確診攝護腺癌時，癌症恐已侵犯到淋巴結、骨頭或其他器官。

翁竹浩說，過去以切除雙側睪丸的去勢療法為基礎，近年改以定期注射針劑的荷爾蒙療法，近10年來，攝護腺癌有諸多新藥與應用產生，去年最新的研究（LATITUDE Final Analysis）顯示，對高風險且攝護腺癌遠端轉移的病人，相較於傳統單一荷爾蒙治療，合併荷爾蒙治療與Abiraterone，合併治療4.5年後，可延長病人總存活時間近1.5年與降低死亡率34%，也大幅延後需要嗎啡延緩癌症疼痛或化學治療的時間。

翁竹浩說，癌症病況複雜，藥物使用仍須視病人個別情況專業評估後，與病人及其家屬討論，才能找出最佳的治療方式。

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