中風常見的痙攣後遺症 能用肉毒桿菌素注射治療改善

衛生福利部桃園醫院新屋分院復健科醫師吳昌政說，中風後肢體痙攣的治療法，除復健治療、輔具、電療及藥物外，另可選擇注射肉毒桿菌素，能抑制神經末梢的神經傳導物質釋放，減少肌肉不自主收縮。（記者陳恩惠攝）

［記者陳恩惠／桃園報導］隨著醫療進步，我國中風死亡率已逐年下降，但有四分之三存活者伴隨不同程度的功能損傷而導致殘障，根據研究統計，中風存活患者中約30%的人會發展成嚴重的中風後痙攣，這也是中風的後遺症之一，衛生福利部桃園醫院新屋分院復健科醫師吳昌政表示，對於中風後肢體痙攣的治療，除了復健治療、輔具、電療及藥物外，另選擇注射肉毒桿菌素，能抑制神經末梢的神經傳導物質釋放，減少肌肉不自主收縮。

吳昌政表示，中風令人擔心的是後遺症，其中痙攣會導致疼痛、壓瘡、關節攣縮甚至變形，影響後續復健成功率，使用注射肉毒桿菌素的優點，可針對局部肌肉進行治療，不會導致正常肌肉無力，也沒有中樞神經系統抑制的鎮定、嗜睡或認知功能下降等副作用，且肉毒桿菌素具可逆性，就算治療效果不彰或是導致過度無力，在3到6個月後也會完全恢復，不需要擔心過度治療。

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他提及，目前健保有條件給付肉毒桿菌素，中風後可使用於手臂或下肢痙攣，廿歲以上成人發生中風後，經復健、輔具或藥物治療上肢至少六個月以上，下肢至少三個月以上，若影響其日常活動、痙攣程度符合相關規定，經醫師評估後，檢附相關資料，便可向健保署提出申請。

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